Роаккутан
Тяжка форма акне впливає не тільки на самопочуття, а й на якість життя людини, і Роаккутан – препарат, який дозволяє за 16-24 тижні впоратися із симптомами хвороби. Для початку курсу пацієнтам необхідно відвідати дерматолога та отримати рецепт, а також ознайомитись із правилами, як приймати капсули. При дотриманні інструкції, можна розраховувати на покращення стану шкіри через 1 або 2 місяці. Таблетки допомагають зменшити активність сальних залоз та зменшити їх розміри, впоратися з бактеріальним зараженням, що призводить до поступового відновлення шкірних покривів. У нашій аптеці є можливість купити Роаккутан та його аналоги швидко та без зайвих фінансових витрат.
Склад та Форма Випуску
Терапевтичний ефект препарату забезпечує ізотретиноїн, дозування якого в одній таблетці Роаккутану може становити 10 мг або 20 мг. Додатковими елементами складу Роаккутану є: рафінована рослинна олія, бджолиний жовтий віск, повністю і частково гідрогенізована соєва олія. Випускають ретиноїд у вигляді капсул овальної форми з однорідною темно-жовтою суспензією усередині. Розробником та виробником є швейцарська фармацевтична компанія Roche.
Фармакологічна дія
Головний компонент ліків відноситься до стереоізомерів третиноїну та має не повністю вивчений механізм впливу. Дослідження показують, що під впливом ізотретиноїну відбуваються такі процеси:
-
знижується інтенсивність запалення дерми за рахунок гальмування синтезу комедону та інгібування бактеріального зараження проток;
-
знижується обсяг шкірного сала, що виробляється;
-
нормалізується природне диференціювання клітин;
-
зменшуються розміри сальних залоз.
Швидкість всмоктування у шлунку та кишечнику залежить від дозування препарату, а для підвищення біологічної доступності його рекомендують приймати під час їжі. Активний компонент має майже стовідсоткове зв'язування з білками плазми, переважно з альбуміном.
Показання до застосування
Основне, для чого Роаккутан призначають пацієнтам – це усунення симптомів при важких формах акне, які вдається вилікувати з допомогою антибактеріальних засобів і препаратів місцевої дії. Капсули використовують за підвищеного ризику появи рубців. Від чого ще допомагає Роаккутан – терапія при конглобатній та вузликовій формі акне.
Інструкція по застосуванню
Лікарський засіб Роаккутан показання має для перорального застосування пацієнтам віком від 12 років. Клінічні дослідження ефективності терапії в дітей віком не проводилися, тому їм таблетки не призначають. Також ліки не підходять матерям і вагітним, а чоловіки і жінки репродуктивного віку повинні перед початком курсу ознайомитися з програмою попередження зачаття, відповідно до якої:
-
перед першим прийомом потрібно оцінити потенціал розвитку вагітності та провести тест для підтвердження її відсутності;
-
пацієнти повинні розуміти тератогенний ризик та дати згоду на використання контрацептивів протягом усього лікувального курсу, а також за місяць до та протягом 1-2 місяців після його завершення;
-
раз на місяць має проводитися тест на вагітність.
Стандартна доза Роаккутану становить від 0,5 до 1 мг на 1 кг маси тіла і може прийматися в 1 або 2 прийоми. Обов'язкова умова – вживання під час їжі. Починати слід з мінімальної дози, відстежуючи зміни у самопочутті та за необхідності збільшуючи її до досягнення терапевтичного ефекту. Згідно з результатами клінічних випробувань, збільшення дози до 120-150 мг на кілограм ваги не приносить додаткової користі. Пацієнтам з нирковою недостатністю рекомендовано розпочинати прийом з 10 мг на добу, щоб оцінити вплив ретиноїду на сечовидільну функцію. Переважно після одного курсу тривалістю до 24 тижнів настає тривала ремісія, але іноді необхідне повторне проходження програми.
Точнісінько сказати, скільки приймати Роаккутан необхідно буде саме у вашому випадку, зможе дерматолог. Також він контролюватиме реакцію організму на терапію та при необхідності коригувати дозу. Мінімальний курс відновлення займає 4 місяці, протягом яких потрібно періодично приходити на огляд та здавати аналіз крові для відстеження показників ШОЕ, тромбоцитів та печінкових трансаміназ.
Протипоказання та Побічні Ефекти
На етапі підготовки лікар повинен переконатися, що пацієнт усвідомлює важливість виконання рекомендацій щодо застосування заходів контрацепції, а також підтвердити, що він не має наступних протипоказань Роаккутану:
-
гіпервітаміноз А;
-
підвищеної концентрації ліпідів у крові;
-
печінкової дисфункції;
-
алергії на інгредієнти складу ліків, а також на арахіс та сою;
-
необхідності у системній терапії тетрациклінами;
-
ознак вагітності;
-
дитини, яку потрібно годувати грудьми.
Якщо вам не підходить даний ретиноїд, є й інші результативні та безпечні препарати від вугрового висипу і акне, серед яких лікар підбере оптимальний варіант. Також необхідність у заміні лікарського засобу виникає у разі розвитку серйозної побочки Роаккутана. Інтенсивність деяких небажаних реакцій безпосередньо залежить від кількості капсул, що приймаються. Найпоширенішими з побічних ефектів є:
-
запалення кон'юнктиви очей;
-
носові кровотечі;
-
пересушування слизових оболонок та епідермісу;
-
зростання показників ШОЕ, тромбоцитів, зниження рівня заліза у крові;
-
головний біль;
-
збільшення печінкових ферментів;
-
еритема, дерматит;
-
ризик травмування шкіри;
-
м'язові та суглобові болі;
-
зниження концентрації високощільних ліпопротеїдів;
-
гіпертригліцеридемія
Препарат Роаккутан має низькі показники гострої токсичності, тому при випадковому або спеціальному перевищенні дози не спостерігається критичних наслідків для здоров'я. Можуть посилюватися побічні ефекти, а саме – мігрень, блювотні позиви, свербіж шкіри, роздратування, підвищена сонливість, але вони проходять без додаткового прийому медикаментів.
Ціна та Доступність
Капсули продаються виключно за рецептом, який може надати лікар-дерматолог після обстеження, підтвердження діагнозу та відсутності протипоказань. Також обов'язковим є інформування про необхідність запобігання вагітності до завершення терапії та протягом 4-8 тижнів після курсу.
Вивчити інструкцію, відгуки та купити Роаккутан за вигідною ціною є можливість за допомогою нашого сайту. До вашої уваги пропонуються таблетки в різному дозуванні, які можна придбати із самовивозом з аптеки або з доставкою при наданні чинного рецепту.
Аналоги та Порівняння з Іншими Препаратами
Для усунення проблеми акне використовуються різні дерматологічні препарати, серед яких Роаккутан відрізняється, насамперед, здатністю допомагати пацієнтам із тяжкими формами захворювання. При цьому для основної частини хворих вистачає 1 курсу відновлення здоров'я шкірних покривів. Також він зручний у застосуванні та дозуванні, має досить високий показник біодоступності (за умови вживання з їжею), але при цьому Роаккутан має низку побічних ефектів та правил застосування. Найближчими аналогами є Акнекутан, Акнетін, Сотрет.
Щоб уникнути посилення побічних ефектів Роаккутану та додаткових небажаних реакцій, наприклад посиленого подразнення епідермісу та розвитку псевдопухлини мозку, не можна приймати таблетки разом з ексфоліативними медикаментами, кератолітиками та тетрациклінами. Крім того, курс прийому ізотретиноїну не можна поєднувати із призначенням вітаміну А.
Список використаної літератури
-
Державний реєстр лікарських засобів
-
Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКХ-10)
-
Довідник лікарських препаратів Відаль
Популярні питання
Як приймати Роаккутан?
Стартова доза становить 0,5 мг на кілограм ваги пацієнта і приймається один або двічі на день під час їжі. Протягом курсу дерматолог коригує кількість ліків з урахуванням побічних ефектів. Після завершення терапії протягом 2 місяців продовжується поліпшення самопочуття.
Як швидко починає діяти Роаккутан?
На швидкість реакції впливають особливості метаболізму пацієнта, але в середньому позитивні стійкі зміни відбуваються через 1 або 2 місяці систематичного прийому відповідно до призначених лікарем рекомендацій. Кількість сала, що виробляється, знижується на 80%.
Навіщо п'ють Роаккутан?
Приймати препарат потрібно пацієнтам з конглобатною, вузликово-кістозною формою акне або за підвищеного ризику формування рубців. Ретиноїд допомагає зменшити сальні залози та паралельно уповільнити вироблення сала, за рахунок чого висипання зникають.
Кому протипоказаний Роаккутан?
До списку протипоказань Роаккутану входять:
-
вроджена нестерпність фруктози;
-
гіперчутлива реакція на арахіс та сою;
-
алергія на інгредієнти ліків;
-
лактаційний період, вагітність;
-
прийом тетрациклінів – спільне використання з антибіотиками може спровокувати підвищення внутрішньочерепного тиску;
-
вік менше 12 років;
-
тяжка форма дисфункції печінки;
-
підвищені показники вітамінами А та ліпідів у крові.
У жінок репродуктивного віку терапія проводиться обов'язково з вживання заходів профілактики вагітності.
Чи можна пити Роаккутан без призначення лікаря?
Будь-які медикаменти для системного лікування акне, включаючи Роаккутан, призначає доктор-дерматолог з досвідом терапії пацієнтів з використанням ретиноїдів та обізнаний про їх тератогенні властивості. Спроба пити капсули самовільно, тим більше без урахування рекомендацій щодо дозування, може закінчитися погіршенням здоров'я та призвести до небажаної вагітності з ризиком розвитку у дитини вад розвитку.
Скільки часу потрібно пити Роаккутан?
Таблетки для нормалізації вироблення шкірного сала п'ють курсом, який залежно від реакції організму та вираженості акне може тривати від 4 до 6 місяців. Одноразового лікування, як правило, достатньо для одужання. Повторно замовити Роаккутан та проходити Додатковий курс лікар може рекомендувати при настанні важкого рецидиву.