Беродуал - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Беродуал

При різних захворюваннях дихальних шляхів часто виникає такий симптом, як бронхоспазм. Він супроводжується кашлем, утрудненим диханням, що у результаті викликає кисневе голодування всього організму та її отруєння вуглекислим газом. У критичних випадках такий стан може супроводжуватися ризиками смерті. Тому адекватні заходи терапії при бронхоспазму обов'язково потрібні. Для цього застосовуються спеціальні лікарські засоби. Беродуал розчин для інгаляцій та інших формах випуску — ефективне вирішення проблем зі здоров'ям при бронхоспазмах. Купити препарат Беродуал за рахунок специфічного призначення, від чого він допомагає, в аптеках можна лише за рецептом, ціна лікарського засобу є прийнятною. Для отримання рецепту слід звернутися до лікаря.

Склад та Форма Випуску

Беродуал включає у своєму складі не одну діючу речовину, а 2, кожен з компонентів має певний вплив, за рахунок чого досягається висока ефективність препарату. Активні речовини, позначені виробником в інструкції із застосування Беродуалу:

• Іпратропія  бромід — цей компонент є антихолінергетиком, який надає місцеву дію, завдяки чому усуваються напади, речовина розширює бронхи, нівелює активність ацетилхоліну;

• Фенотерола гідробромід – відноситься до категорії симпатоміметиків, що є селективними агоністами β2-адренорецепторів, компонент бере участь у процесах бронходилатації, за рахунок чого здійснюється розслаблення гладких м'язів. Також ця речовина виконує функцію захисту м'язів від негативного впливу метахоліну, гістаміну, алергенів та холодних повітряних мас, що є факторами, що провокують звуження дихальних шляхів.

Тобто принцип дії речовин у складі препарату Беродуал дещо відрізняється, у комбінації вони доповнюють один одного та посилюють спазмолітичну ефективність лікарського засобу. Внаслідок цього відновлюється нормальна прохідність дихальних шляхів.

Форми випуску препарату Беродуал, купити який необхідно, враховуючи відгуки пацієнтів та лікарів, у продажу представлені як:

• розчин для інгаляцій;

• дозований аерозоль.

Розчин Беродуал, призначений для використання через небулайзер, поставляється стандартно у флаконах ємністю 20 мл, а аерозоль - 10 мл, що рівнозначно 200 доз. У комплектації аерозольної форми випуску передбачений мундштук, за допомогою якого вимірюється чітко разова доза. За вартістю обидва варіанти не надто відрізняються. Якому виду віддати перевагу залежить від запланованої тривалості курсу терапії, використовуватися засіб буде дітьми або дорослими.

Рідина, яку необхідно розводити для інгаляційного застосування або розпилюється, прозора, не має кольору і запаху.

Фармакологічна дія

Препарат Беродуал відноситься до категорії адренергічних засобів, які мають антихолінергічні властивості.

Розширення бронхів після інгаляцій Беродуал обумовлено місцевою, а не системною дією. Речовина іпратропія бромід провокує пригнічення вагусних рефлексів в результаті взаємодії з медіатором ацетилхоліном. Це сприяє передачі імпульсу блукаючого нерва.

Фенотеролу гідробромід сприяє релаксації судинних гладких м'язів та бронхів. Він відповідає за блокування вивільнення протизапальних медіаторів із стовбурових клітин. Одночасно з цим покращується мукоциліарний кліренс.

Після інгаляції Беродуал у легенях осідає певний відсоток активних речовин від їх загального обсягу в дозі. У середньому кількість варіюється від 10 до 39%, що залежить від форми випуску препарату. Менше половини лікарського засобу, прийнятого в одній дозі, пов'язують із протеїнами у плазмі крові.

Показання до застосування

Препарат добре показує себе при лікуванні непрохідності дихальних шляхів, викликаних різними факторами. Основні показання Беродуала:

• гострий напад бронхіальної астми алергічної чи неалергічної природи походження;

• хронічна, неуточнена астма;

• симптоматичне лікування та профілактика при хронічному обструктивному бронхіті;

• астма, спричинена надмірним фізичним навантаженням;

• емфізема;

• ларингіт;

• ларинготрахеїт;

• бактеріальна пневмонія

При призначенні цього препарату для підтримки оптимального стану здоров'я пацієнта з хронічною формою захворювання потрібні додаткові адекватні заходи в рамках єдиного комплексного терапевтичного рішення.

Інструкція по застосуванню

Режим дозування препарату Беродуал для інгаляції через небулайзер підбирається лікарем в індивідуальному порядку. Обов'язково передбачається медичний контроль під час процедури. Оптимально проводити в умовах стаціонару. Лікування в домашніх умовах допускається, але тільки після ретельної консультації з лікарем та у формі аерозолю.

Терапія починається з найменшої дози. Перорально застосовувати засіб не можна, як і не можна для інгаляцій Беродуал розводити дистильованою водою. Як допоміжну рідину використовують тільки фізрозчин з концентрацією 0,9%. Об'єм на одну дозу доводиться до 3-4 мл. Готовий розчин для інгаляцій Беродуал вдихається до усунення нападу та полегшення стану пацієнта. Готувати лікарський засіб необхідно безпосередньо перед застосуванням, розчин має бути свіжим. Будь-які залишки утилізуються.

Схема застосування препарату Беродуал:

• Дітям віком від 12 років та дорослим призначають 1-2,5 мл розчину Беродуал. У тяжких випадках допускається разовий прийом лікарського засобу обсягом 3-4 мл на одну дозу інгаляції.

• Якщо Беродуал застосовується для профілактики астми, що викликана підвищеними фізичними навантаженнями, достатньо використовувати 0,1-0,2 мл препарату, який розводять 2-3 мл фізрозчину. Оптимально провести процедуру за 15 хвилин до потенційного контакту з алергенами, що викликають бронхоспазм.

• Дітям віком від 6 до 12 років для невідкладного лікування нападів у гострій формі призначають по 0,5-2,0 мл препарату Беродуал.

• Дітям віком до 6 років, або якщо їх маса менше 22 кг, призначається не більше 0,1 мл.

Застосування дітям до 6 років виконується лише після оцінки потенційних ризиків та користі. Частота застосування дітям від 6 років та дорослим – до 3-4 разів на добу.

Протипоказання та Побічні Ефекти

Препарат Беродуал слід застосовувати лише у разі відсутності протипоказань. Важливим фактором при призначенні цього лікарського засобу є відсутність індивідуальної гіперчутливості на речовини в хімічному складі. Також прямі протипоказання Беродуала це:

• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;

• тахіаритмія.

Якщо препарат використовується у комплексній терапії, необхідно враховувати його допустимі поєднання з іншими лікарськими засобами. Посилення ефектів та підвищення ризиків розвитку більш інтенсивних та яскраво виражених побічних реакцій відзначається при комбінуванні Беродуалу з:

• засобами бета-адренергічної властивості іншого хімічного складу;

• засобами антихолінергічної властивості на основі інших активних речовин;

• будь-якими ксантиновими похідними;

• кортикостероїдами;

• трициклічні антидепресанти;

• галотаном, енфлураном та іншими вуглеводними анестетиками гілогенізованого типу.

Зниження ефективності інгаляцій відзначається у тому випадку, якщо одночасно приймаються бета-блокатори.

На тлі одночасного прийому бета-міметиків та ксантинових похідних, кортикостероїдів, діуретиків може розвиватися гіпокаліємія. Це негативно позначається на стані серцево-судинної системи. У таких пацієнтів фіксувалися випадки частішого розвитку аритмії. Такий ефект можливий при поєднанні препарату Беродуал з дигоксином.

При лікуванні Беродуалом у комбінації з антидіабетичними засобами є ризик зміни гіпоглікемічного індексу.

При призначенні Беродуалу необхідно унеможливити прийом фенотеролу мінімум за 6 годин до процедури інгаляції.

При станах, що супроводжуються небезпечними для життя ускладненнями з боку органів дихальної системи, що швидко прогресують, необхідно негайно звернутися за професійною медичною допомогою.

Як і інші препарати для інгаляцій подібного принципу впливу, Беродуал може спровокувати парадоксальний бронхоспазм. У цьому випадку підвищуються ризики смерті. Необхідно вжити адекватних заходів для усунення нападу, після чого змінити терапію, виключивши Беродуал.

Згідно з інструкцією від виробника, з особливою обережністю та під ретельним медичним контролем призначаються інгаляції Беродуал при ларингіті, бронхіті, якщо у пацієнта в анамнезі:

• проблеми з толерантністю до глюкози;

• некрозні процеси у тканинах серця;

• хвороби серця органічної природи;

• захворювання судинної системи;

• тахікардія;

• гіпертиреоз;

• важка форма гіпертензії з частими та різкими стрибками АТ;

• аневризму;

• ішемічна хвороба серця;

• підвищені ризики розвитку вузькокутової глаукоми;

• обструкції в органах сечовидільної системи;

• ниркова недостатність;

• захворювання печінки у гострій чи хронічній формі.

Окремі випадки ускладнень та погіршення стану здоров'я пацієнтів при застосуванні препарату Беродуал відзначається за наявності захворювань органів зору. Ретельний контроль лікаря потрібний, якщо в анамнезі є:

• підвищення ВГ;

• розширення зіниць;

• болючість в очах;

• нечіткість зору.

При використанні аерозольної форми випуску необхідно ретельно проконсультувати пацієнта щодо заходів безпеки. Не можна допускати попадання аерозолю у вічі.

Важливо враховувати, що при системному застосуванні Беродуалу можливі позитивні результати тестів на допінг. Застосування при вагітності не рекомендується, оскільки може спровокувати наступні негативні реакції організму дитини:

• напади тахікардії;

• тремор кінцівок;

• гіпокаліємія;

• зміна рівня глюкози у крові.

Так як активна речовина препарату Беродуал фенотерол гідробромід проникає в грудне молоко, жінкам на ГВ ліки призначається з обережністю, з урахуванням усіх потенційних ризиків, нівелюватися очікуваною користю.

Побічні ефекти від прийому Беродуалу, які були з'ясовані в ході клінічних досліджень, можуть виявлятися з боку різних систем організму. Важливо враховувати такі потенційні ризики:

• анафілактичний шок через індивідуальну гіперчутливість;

• гіпокаліємія;

• нервозність;

• нудота;

• зміни психоемоційного стану пацієнта;

• часті симптоми підвищеної збудженості;

• проблеми зі сном, безсоння;

• галюцинації;

• печія;

• головний біль;

• почастішання серцебиття;

• аритмія;

• блювання;

• ангінальні болі;

• кашель;

• сухість у горлі;

• глосит;

• запор;

• запаморочення;

• стоматит;

• діарея;

• шкірні реакції - свербіж, висипання;

• відчуття втоми, занепаду сил;

• м'язові спазми чи слабкість;

• затримка сечі;

• стрибки АТ;

• тремор кінцівок.

Про всі побічні ефекти від прийому Беродуалу пацієнта потрібно повідомити. Особливо в тому випадку, якщо його професійна діяльність пов'язана із взаємодією з потенційно небезпечним обладнанням, механізмами чи керуванням транспортними засобами.

Ціна та Доступність

Вартість препарату Беродуал у будь-якій формі випуску цілком прийнятна, враховуючи і той факт, на скільки доз вистачає одного флакона. Тому при виборі засобу для лікування бронхоспазмів найважливішим критерієм є ефективність та безпека. Консультацію можна отримати в аптеці, проте продаж цього препарату все одно здійснюється виключно за рецептом. Тому призначення повинен робити тільки лікар, тим більше з огляду на велику кількість можливих побічних реакцій.

Аналоги та Порівняння з Іншими Препаратами

Підбираючи за потреби альтернативні ліки від астми, варто звернути увагу на наступні аналоги Беродуала:

• Спіолто Респімат;

• Сальбутамол-Нео;

• Фрівей Комбі;

• Аноро Еліпта;

• Вентолін евахалер.

Підходящий засіб підбирається за формою випуску, допустимістю застосування за віком, особливо дітям, активною речовиною, щоб унеможливити всі можливі ризики та отримати максимальну користь.

Список використаної літератури

1. Державний реєстр лікарських засобів.

2. Анатомо-терапевтично-хімічна класифікація (ATX).

3. Офіційна інструкція від виробника.

Популярні питання

Як розводити Беродуал?

Для процедури береться чітко виміряна кількість рідини з флакона відповідно до призначення лікаря. Його необхідно змішати з фізрозчином 0,9% концентрації до об'єму не більше і не менше 3-4 мл. Неприпустимо використовувати для приготування готового засобу для процедури очищену воду.

Беродуал скільки крапель дітям?

Дітям, як і дорослим, дозування підбирається індивідуально, з урахуванням особливостей здоров'я, клінічної картини захворювання. Починати лікування необхідно завжди з мінімальної дози. Для дітей це 0,1мл.

Як Беродуал допомагає при кашлі?

Препарат сприяє зниженню тонусу гладких м'язів та судин, розширенню бронхів, за рахунок чого пацієнт відчуває полегшення, дихальна активність відновлюється до нормального рівня, за винятком кисневого голодування клітин організму.

Беродуал коли призначають?

Препарат підходить для лікування невстановленої, хронічної, гострої астми, при бронхоспазму, ларингіті, ларинготрахеїті та для симптоматичного лікування при проблемах з органами дихальної системи.