Екстрена контрацепція займає особливе місце у системі репродуктивного здоров'я, надаючи жінкам можливість запобігти небажаній вагітності у критичних ситуаціях. Вона стає незамінним інструментом після незахищеного статевого акту чи невдалого застосування основного контрацептиву. Пропонуємо докладно розглянути механізми дії екстрених контрацептивів, ступінь їхньої ефективності, можливі побічні реакції та протипоказання, а також обговоримо важливість своєчасного та правильного використання цих методів.
Які види екстреної контрацепції існують?
У сучасному світі екстрена контрацепція представлена різними методами, включаючи таблетки з високими дозами гормонів та внутрішньоматкові спиралі з міддю. Ці засоби не тільки забезпечують тимчасовий захист, а й вимагають усвідомленого підходу до їх застосування.
Екстрені протизаплідні таблетки запобігають або затримують овуляцію.
Внутрішньоматкові засоби з міддю встановлюються гінекологом протягом п'яти днів після незахищеного сексу.
Який механізм екстреної контрацепції?
Механізм дії заснований на швидкому втручанні в процеси, що відбуваються в жіночому організмі, щоб запобігти наступу вагітності після незахищеного статевого акту. Протизаплідні пігулки після акту містять високі дози гормонів, які працюють переважно шляхом затримки або запобігання овуляції - процесу виходу яйцеклітини з яєчника. Без овуляції сперматозоїди неспроможні запліднити яйцеклітину, і вагітність не настає.
Крім того, ці гормони можуть змінювати структуру ендометрію (внутрішньої оболонки матки), роблячи його менш придатним для імплантації заплідненої яйцеклітини. Ця додаткова дія запобігає прикріпленню яйцеклітини до стінки матки, якщо запліднення все ж таки відбулося.
Внутрішньоматкові засоби з міддю, які застосовуються в екстреній контрацепції, діють інакше. Вони створюють у матці середовище, несприятливе для сперматозоїдів та заплідненої яйцеклітини, запобігаючи їх виживанню та злиттю. Мідь посилює запальну реакцію в матці, що заважає сперматозоїдам рухатися і знижує їхню здатність до запліднення.
Ці методи не мають ефекту, якщо вагітність вже настала, і повинні бути застосовані протягом певного часу після сексуального контакту для досягнення максимальної ефективності.
Для яких випадків передбачено екстрену контрацепцію?
Таблетки для екстреної контрацепції слід застосовувати у ситуаціях, коли є ризик небажаної вагітності. Основні випадки включають:
-
незахищений статевий контакт;
-
невдача основного засобу контрацепції - наприклад, усунення внутрішньоматкового засобу, пропуск прийому декількох таблеток орального контрацептиву або неправильне застосування протизаплідного кільця, пластиру;
-
акт сексуального насильства – коли відсутнє добровільне використання контрацептивів.
Для того, щоб отримати результат, таблетку слід прийняти якнайшвидше після сексу, бажано протягом перших 72 годин, хоча деякі методи можуть бути ефективними до п'яти днів.
Ефективність екстреної контрацепції
Таблетки від небажаної вагітності Левоноргестрел найбільш ефективні (на 89%) при прийомі протягом 72 годин, але їхня ефективність знижується з часом. Уліпристал ацетат може бути ефективним до 120 годин (п'яти днів) після статевого акту, пропонуючи більш тривале вікно для втручання.
Внутрішньоматкові пристрої з міддю є найнадійнішим методом екстреної контрацепції, знижуючи ймовірність вагітності більш ніж на 99% при встановленні протягом п'яти днів після незахищеного статевого акту. Ці пристрої створюють несприятливе середовище для сперматозоїдів та заплідненої яйцеклітини, запобігаючи їх злиттю та імплантації.
Слід знати, що цей вид контрацепції не запобігає вагітності, якщо вона вже настала, і її ефективність залежить від швидкості реакції після ризикованого сексу. Чим швидше застосовані заходи, тим більша ймовірність запобігання вагітності.
Наскільки шкідливою є екстрена контрацепція і чи є небажані ефекти?
Цей метод зазвичай безпечний для більшості жінок, але його не слід використовувати регулярно через можливі побічні ефекти.
Таблетки від вагітності після акту можуть викликати короткострокові побічні ефекти, такі як нудота, головний біль, втома, запаморочення та зміни менструального циклу. Ці ефекти зазвичай короткочасні та проходять самостійно.
ВМС з міддю можуть викликати тимчасовий дискомфорт та спазми при встановленні, а також зміни характеру менструацій.
Часте застосування екстреної контрацепції може становити кілька ризиків та негативних наслідків для здоров'я:
-
Екстрені контрацептивні таблетки містять високі дози гормонів, які при частому використанні можуть спричинити серйозні гормональні дисбаланси. Це може призвести до нерегулярних менструацій, міжменструальних кровотеч, сильних болів та інших неприємних симптомів.
-
Регулярне використання екстрених контрацептивів може знижувати їх ефективність з часом. Ці засоби призначені для екстрених випадків, а не для регулярного застосування, і можуть бути менш надійними у разі частого використання.
Часте використання екстрених контрацептивів не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Це важливо враховувати, оскільки висока частота незахищених статевих актів може збільшувати ризик таких інфекцій.
Чи є протипоказання до екстреної контрацепції?
Існують деякі протипоказання, про які важливо знати. Таблетки від вагітності не рекомендуються для жінок з відомою алергією на компоненти, що містяться в них, а також для тих, у кого є серйозні проблеми з печінкою або рідкісні спадкові захворювання, такі, як синдром Геллера. Внутрішньоматкові пристрої з міддю не рекомендуються для жінок з аномаліями матки і тим, хто має активне запалення тазових органів. У такому разі великий ризик зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом.
Список використаної літератури
1. Державний реєстр лікарських засобів України
2. Стаття медичного центру «Боголюби»
Популярні питання
Як діє екстрена контрацепція?
Даний вид контрацепції працює за рахунок запобігання або затримки овуляції, зміни умов у матці та шийці матки, щоб не допустити запліднення або імплантації заплідненої яйцеклітини. Таблетки екстреної контрацепції містять високі дози гормонів, які втручаються у процес овуляції, перешкоджаючи виходу яйцеклітини з яєчника. Внутрішньоматкові пристрої, встановлені протягом п'яти днів після статевого акту, створюють невідповідні умови для запліднення завдяки міді або гормонам.
За якими ознаками можна зрозуміти, що екстрена контрацепція спрацювала?
Це можна зрозуміти за різними ознаками та симптомами. У разі використання таблетки проти вагітності після статевого акту, найбільш поширені ознаки включають зміни в менструальному циклі — такі, як ранній або більш пізніший початок місячних, а також більш рясні або менш рясні виділення.
За скільки часу діє екстрена контрацепція?
Дія засобів екстреної контрацепції починається після прийняття таблетки або встановлення ВМС.
Скільки коштує екстрена контрацепція?
Вартість екстрених контрацептивів в Україні, як і ціна на таблетки для переривання вагітності, можуть змінюватись в залежності від обраного місця придбання. Пігулки доступні в аптеках та медичних закладах і зазвичай коштують від 200 до 600 гривень за упаковку. Внутрішньоматкові пристрої з міддю можуть коштувати від 1000 до 3000 гривень, включаючи встановлення у медичному закладі.
Чи потрібний рецепт для купівлі засобів екстреної контрацепції?
Для придбання таких препаратів в Україні рецепт не потрібен. Вони доступні в аптеках без рецепта і можуть бути придбані будь-якою людиною, яка досягла повноліття. Внутрішньоматкові пристрої з міддю, однак, зазвичай вимагають встановлення в медичному кабінеті і можуть бути встановлені лише після прийому та консультації лікаря.
Які препарати екстреної контрацепції найпопулярніші?
Серед найпопулярніших препаратів у світі можна виділити Левоноргестрел та Уліпристал ацетат. Левоноргестрел, відомий також як «план Б» або «Постінор», є одним із засобів, що найбільш широко використовуються.
Уліпристал ацетат, комерційно відомий як «Елла», також популярний серед жінок, які шукають таблетки, щоб не завагітніти. Цей препарат забезпечує більш тривалу дію, порівняно з Левоноргестрелом, що робить його ефективним протягом 120 годин після сексу.
Кожен із цих методів має свої особливості, переваги та обмеження, що дозволяє жінкам вибирати найбільш підходящий варіант залежно від конкретної ситуації. Важливо розуміти, що регулярні методи контрацепції повинні бути основою довгострокового планування сім'ї та захисту здоров'я.
Обговорення варіантів екстреної контрацепції з медичним фахівцем допомагає прийняти поінформоване рішення та забезпечує правильне використання цих засобів. Зрештою, знання та доступ до різних видів екстреної контрацепції дає жінкам можливість контролювати своє репродуктивне здоров'я та запобігати небажаній вагітності ефективно та безпечно.
Таблетки для екстреної контрацепції, внутрішньоматкові пристрої з міддю, таблетки для аборту доступні в аптеках України без рецепта.