Аугментин

«Аугментин»: показання, дозування та важливі рекомендації щодо застосування

«Аугментин» — комплексний антибактеріальний препарат, який ефективно справляється з бактеріальними інфекціями. Він випускається у формі таблеток та порошку для приготування оральної суспензії та розчину для ін’єкцій. Завдяки широкому спектру дії та ефективності цей лікарський засіб залишається одним із найпопулярніших антибіотиків у медичній практиці.

Склад і механізм дії

«Аугментин» містить два активні компоненти:

• амоксицилін (500 мг у формі тригідрату) — напівсинтетичний пеніцилін. Порушує структуру клітинної стінки бактерій, спричиняючи їх загибель;

• клавуланову кислоту (125 мг у формі калію клавуланату). Деактивує бета-лактамазу — ферменти, які роблять бактерії стійкими до антибіотиків.

Застосування цих речовин окремо не дає такого ефекту, як їх поєднання в препараті. Стабільність і засвоюваність антибіотика забезпечують допоміжні речовини в складі. 

Оскільки «Аугментин» впливає на бета-лактамазу, він має широкий спектр дії. Резистентність до препарату проявляє невелика кількість бактерій. Тому він ефективний проти широкого спектра інфекцій, зокрема захворювань дихальних шляхів, сечовидільної системи, шкіри, м’яких тканин та органів слуху.

Показання до застосування

«Аугментин» призначають для лікування бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими до нього мікроорганізмами. Він ефективний у таких випадках:

• інфекції дихальних шляхів — гайморит, гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, зокрема госпітальна, гнійний тонзиліт;

• лор-інфекції — гнійний середній отит, епіглотит;

• інфекції сечовидільної системи — бактеріальний цистит, пієлонефрит;

• захворювання м’яких тканин і шкіри — флегмони, целюліт, абсцеси, ураження, спричинені укусами тварин;

• інфекції порожнини рота — пародонтит;

• інфекційні ураження кісток і суглобів — остеомієліт;

• гінекологічні інфекції — гнійні ураження геніталій у жінок.

Препарат призначають дорослим і дітям, у тому числі немовлятам (у вигляді суспензії). Вагітні жінки можуть приймати «Аугментин» лише за призначенням лікаря, якщо користь переважає ризики. Дослідження не виявили тератогенного впливу препарату, але є дані про можливий підвищений ризик некротизувального ентероколіту у новонароджених при застосуванні цього антибіотика в разі передчасного розриву плодових оболонок. 

Активні компоненти препарату проникають у грудне молоко, що може спричинити діарею або грибкові ураження слизових у немовлят. Тому під час приймання «Аугментину» годування груддю рекомендується припинити.

Від чого не допоможе лікарський засіб, так це від вірусних інфекцій (ГРВІ, грип). У цьому випадку його призначають лише для лікування або профілактики бактеріальних ускладнень (наприклад, пневмонії).

Форми випуску та дозування

Ціна препарату залежить від форми випуску. Основні з них:

1. Таблетки — білі або з відтінком білого, овальної форми, вкриті оболонкою. Призначаються для дорослих і дітей із масою тіла ≥ 40 кг.

2. Порошок для приготування оральної суспензії. Використовується в педіатрії.

Дозування підбирається індивідуально, залежно від тяжкості захворювання та віку пацієнта. Загальні рекомендації щодо застосування:

• дорослі та діти з масою ≥ 40 кг — 500 мг/125 мг 3 рази на добу;

• діти з масою < 40 кг — від 20 мг/5 мг/кг/добу до 60 мг/15 мг/кг/добу в 3 приймання.

Таблетки 875 мг/125 мг і 500 мг/125 мг треба приймати по одній 2 та 3 рази на добу відповідно. Дітям до 2 років призначають дозу не більше ніж 40 мг/10 мг/кг. 

Оптимальний спосіб застосування «Аугментину» — на початку приймання їжі. Це допоможе зменшити ризик побічних ефектів із боку шлунково-кишкового тракту. Таблетки не подрібнюють, запивають чистою водою. Важливо дотримуватися рекомендованого інтервалу між прийманнями для підтримки стабільного рівня препарату в організмі.

Протипоказання та побічні ефекти

Протипоказання до застосування «Аугментину»:

• гіперчутливість до компонентів препарату та до будь-яких антибактеріальних засобів групи пеніцилінів;

• тяжкі алергічні реакції в анамнезі, у тому числі анафілаксія;

• жовтяниця або порушення функції печінки, які виникли після попереднього застосування «Аугментину»;

• проблеми з нирками середнього чи тяжкого ступеня;

• діти до 3 місяців.

Як і всі антибіотики, «Аугментин» може спричиняти такі побічні ефекти:

• розлади кишківника, нудота, позиви до блювоти, діарея;

• свербіж, почервоніння ділянок шкіри, попрілості;

• кандидоз слизових оболонок — вагінальний або ротової порожнини;

• головний біль, запаморочення;

• підвищена втомлюваність, слабкість.

Перед застосуванням антибіотика потрібно ознайомитися з інструкцією. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря. При виявленні небажаних симптомів треба звернутися до спеціаліста.

«Аугментин» не рекомендується використовувати одночасно з іншими бета-лактамними антибіотиками, оскільки це може посилити побічні ефекти або знизити ефективність лікування. Препарат здатний підвищувати дію антикоагулянтів, що збільшує ризик кровотеч. Деякі протибактеріальні засоби (тетрацикліни, макроліди) інколи знижують ефективність «Аугментину». Тому при призначенні антибіотика важливо повідомити лікаря про те, які ліки ще приймаються. Це дозволить уникнути можливих небажаних реакцій.

Умови зберігання

Препарат потрібно зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C. Для цього варто використовувати оригінальне пакування, яке має бути щільно закритим.

Приготовану суспензію необхідно зберігати в холодильнику при температурі від 2 до 8 °C. Максимальний термін її зберігання — 7 днів. Після цього суспензію не треба використовувати. Не можна також допускати заморожування препарату.

Висновок

«Аугментин» є ефективним антибіотиком, що має широкий спектр дії та здатний боротися з різними бактеріальними інфекціями. Завдяки комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти препарат успішно справляється з інфекціями дихальних шляхів, сечовивідної системи, шкіри, лор-органів та іншими захворюваннями, викликаними чутливою до нього мікрофлорою.

Перед застосуванням «Аугментину» важливо проконсультуватися з лікарем. Тільки спеціаліст зможе правильно підібрати дозування, врахувати можливі протипоказання та взаємодії з іншими препаратами.

Популярні питання

1. Для чого призначають «Аугментин»?

«Аугментин» ефективний при лікуванні інфекційних захворювань, викликаних чутливими до препарату бактеріями. Його призначають при інфекціях дихальних шляхів і лор-органів, таких як синусити, тонзиліти, отити, бронхіти та пневмонії. Препарат допомагає в лікуванні урологічних інфекційних захворювань, запалень м'язової тканини, а також інфекцій кісток і суглобів.

2. Коли проявляється ефект від «Аугментину»?

Максимальний терапевтичний ефект антибіотика зазвичай спостерігається на другу-третю добу після початку лікування та зберігається до завершення курсу антибіотикотерапії.

3. Чи відпускається «Аугментин» за рецептом?

Так. Щоб купити «Аугментин», треба мати рецепт від лікаря.

4. Чи можна вживати алкоголь під час приймання «Аугментину»?

Поєднувати антибіотик з алкоголем не рекомендується. Це може знижувати ефективність лікування та посилювати ризик побічних ефектів, таких як нудота, головний біль та порушення травлення.

5. Чи можна приймати препарат вагітним жінкам?

Приймання «Аугментину» під час вагітності можливе лише за суворими показаннями й під наглядом лікаря. Призначатися антибіотик може у 2 чи 3 триместрі, якщо потенційна користь переважає над ризиками.

Список використаної літератури 

1. Державний реєстр лікарських засобів України 

1. Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів 

1. Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)» 

1. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010