Супрастин - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Від чого призначають Супрастин? Цей препарат є антигістамінним засобом системної дії. З точки зору фармакології Супрастин – антигістамінний засіб першого покоління. Він використовується для лікування різноманітних проявів алергії таких як алергічний ринокон'юнктивіт (сінна лихоманка), кропив’янка, а також у комплексному лікуванні набряку Квінке та анафілактичного шоку у дорослих та дітей. 

Антигістамінні препарати – це клас препаратів, які зазвичай використовуються для лікування симптомів алергії. Вони допомагають лікувати стани, викликані надлишком гістаміну, хімічної речовини, що утворюється імунною системою вашого організму.

Гістамін є важливою хімічною речовиною, яка бере участь у багатьох природних процесах. По-перше, він стимулює секрецію шлункової кислоти, відіграє важливу роль у запальних реакціях, розширює кровоносні судини, впливає на скорочення м’язів у кишківнику та легенях, а також на частоту серцевих скорочень. Але найчастіше гістамін виділяється, якщо ваше тіло стикається з загрозою від алергену. Це викликає набряк і розширення судин, що призводить до появи симптомів алергії.

Супрастин: фармакологічні властивості, склад та форма випуску 

Діючою речовиною є хлоропіраміну гідрохлорид, який має здатність блокувати рецептори до гістаміну першого типу (H1). Серед чотирьох видів гістамінових рецепторів, які є в організмі людини, саме перший тип відповідальний за розвиток симптомів алергії, бо розташований у слизових оболонках (набряк слизової носа, свербіж, сльозотеча, чхання), гладких м’язах бронхів (сухий кашель, задуха) та капілярах (набряк шкіри, кропив’янка). Слід зауважити, що H1-рецептори також розташовані у центральній нервовій системі і, впливаючи на них, Супрастин викликає ефект сонливості, який зазвичай проявляється у перші дні застосування препарату.

Інші фармакологічні ефекти блокаторів H1-гістамінових рецепторів першого покоління (як терапевтичні, так і небажані) визначаються їх надзвичайно високою ліпофільністю та здатністю блокувати рецептори інших типів:

• антихолінергічна дія (збільшення в’язкості мокротиння);

• центральна холінолітична активність (седативна та снодійна дії);

• посилення дії депресантів ЦНС;

• посилення ефекту катехоламінів (коливання артеріального тиску);

• місцева анестезуюча дія;

• коротка тривалість дії;

• порушення концентрації уваги та спричинення атаксії (ефекти потенціюються алкоголем);

• тахіфілаксія (зниження терапевтичної дії в разі тривалого застосування).

Блокатори Н1-гістамінових рецепторів – основна група ліків, яку використовують при кропив’янці. Вони особливо ефективні при гострій та хронічній формі цього захворювання та уртикарному дермографізмі. При кропив’янці зі сповільненим розвитком симптомів (механічній (від тиску) та холінергічній) Н1-блокатори не дають помітного клінічного ефекту. Поліпшенню може сприяти лише застосування цетиризину або левоцетиризину.

Блокатори Н1-гістамінових рецепторів першого покоління застосовують у гострий період парентерально протягом 2–3 днів. Потім призначають блокатори Н1-гістамінових рецепторів ІІ або ІІІ покоління терміном від десяти днів до місяця.

Супрастин випускається у двох формах:

1. Таблетки по 25 мг

2. Розчин для ін’єкцій для в/в та в/м введення по 1 мл (20 мг).

Зауважте, що застосування ліків проти алергії в ампулах (внутрішньовенне або внутрішньом’язове ведення препарату) проводиться лише медичними працівниками для надання допомоги при системних алергічних реакціях які загрожують життю, наприклад набряку Квінке. Зазвичай на третю добу пацієнта переводять на таблетовану форму препарату.

Для лікування сезонної алергії достатньо застосувати таблетовану форму. Перше полегшення симптомів наступає в середньому через 30 хвилин після прийому 1 таблетки, а тривалість дії складає до 6 годин.

Як приймати Супрастин

Інструкція до Супрастину містить всю необхідну інформацію, тож перед застосуванням слід ознайомитися з нею та проконсультуватися з лікарем.

Супрастин призначають дорослим та дітям починаючи з 3 років.

• Зазвичай, дорослі приймають по 1 таблетці 3 рази на день, але добова доза не має перевищувати 100 мг (4 таблетки).

• Дітям віком від 3 до 6 років: 1/2 таблетки 2 рази на день; з 6 до 14 – 1/2 таблетки 2–3 рази на день.

• Парентеральне введення дозволено з 1 місяця при невідкладних станах.

Дозу препарату визначає лікар у залежності від діагнозу, віку пацієнта та наявності інших захворювань. Комбінувати Супрастин з іншими таблетками від алергії можна лише за призначенням лікаря через ризик посилення побічних ефектів препаратів з однієї фармакологічної групи.

Як приймати Супрастин, якщо призначили антибіотики?

Не існує жодних прямих протипоказань для одночасного застосування хлоропіраміну та будь-яких антибактеріальних препаратів. Виходячи з властивостей Супрастину він може дещо замаскувати алергічну реакцію на антибіотик і таким чином вплинути на результат шкірної алергологічної проби. Тому ліки від алергії бажано припинити приймати за 2–3  дні до проведення подібних тестів. 

У інструкції до застосування також є інформація про те, що застосування Супрастину може приховати ототоксичний ефект (зниження слуху) гентаміцину або інших медикаментів, які негативно впливають на слуховий нерв. Дані щодо несумісності антигістамінних засобів першого покоління з антибіотиками немає.

У разі необхідності одночасного прийому хлоропіраміну з будь-якими іншими ліками, рекомендується проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.

Від чого допомагає Супрастин

Супрастин, як і більшість блокаторів рецепторів гістаміну, застосовують для лікування алергічних реакцій різного походження. Основними показаннями до застосування супрастину є:

• шкірні прояви харчової алергії (кропив’янка, свербіж);

• алергія на домашніх улюбленців та домашній пил (алергічний риніт, кон’юнктивіт);

• сезонна алергія (сінна лихоманка);

• гостра та хронічна кропив’янка;

• алергічні реакції на фізичні чинники: сонце, холод, тиск;

• симптоматичне лікування при свербінні після укусів комах;

• додаткова терапія алергічних дерматитів; 

• хронічний рецидивний набряк Квінке з або без кропив’янки;

• при наданні допомоги хворим з набряком Квінке та гострою реакцією на введення медикаментів (розчин для ін’єкцій, тільки у медичних закладах).

Самостійно лікуватися Супрастином не рекомендується, тому що він може мати певні протипоказання та побічні ефекти.

Протипоказання до застосування препарату

Існує декілька станів, при яких прийом Супрастину може призвести до небажаних ефектів. До них відносять:

1. Загострення бронхіальної астми. У пацієнтів з астмою загострення є частиною перебігу захворювання і часто виникають при контакті з алергенами (пил, пилок, потрапляння подразника з їжею). Тому здається логічним, що прийом препарату від алергії має допомогти, але це не так. Застосування антигістамінних препаратів не здатне вплинути на спазм гладкої мускулатури бронхів і припинити напад задухи. Прийом Супрастину замість своєчасного застосування Бета2-агоніста короткої дії, призводить до подовження тривалості нападу задухи та водночас робить мокротиння більш в’язким, утруднюючи відкашлювання.

2. Аритмії та гострий інфаркт міокарда. Зважаючи на те, що рецептори до гістаміну наявні у серцевому м’язі, їх активація призводить до сповільнення провідності від передсердь до шлуночків. Це може призвести до розвитку брадіаритмій або вплинути на дію лікарських засобів, які застосовуються для лікування цих станів.

3. Депресія, яка потребує лікування препаратами групи інгібіторів МАО (моноаміноксидази).

4. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози або гостра затримка сечі – через М-холінолітичний ефект можливе погіршення відтоку сечі.

5. Глаукома.

6. Виразкова хвороба шлунка.

Необхідно дотримуватись особливої обережності при одночасному застосуванні препарату з седативними засобами, барбітуратами, снодійними, та іншими заспокійливими, що впливають на ЦНС. Серед знеболювальних слід уникати опiоїдних анальгетиків (оксикодон). Супрастин може потенціювати ефекти трициклiчних антидепресантів та атропіну.

Алкоголь посилює депресивний ефект блокаторів гістаміну на ЦНС; отже, пiд час лікування не рекомендовано споживання алкогольних напоїв.

Перелік використаних джерел:

1. 2001: Островська Л.І. Супрастин у комплексному лікуванні дітей з атопічним дерматитом //Український медичний часопис. – №6 (26)

2. 2017: Беш Л.В. Атопічний дерматит у дітей: що сьогодні потрібно знати педіатрам? Здоров'я України. 7(404):20—21.

3. 2015: Марушко Ю.В., Шеф Г.Г.. Алергічні реакції негайного типу в дітей: набряк Квінке й анафілактичний шок.  Здоров'я України Тематичний номер «Педіатрія» № 2 (33).

Популярні питання

Чи потрібно додатково розчиняти Супрастин для внутрішньом’язового введення?

Для внутрішньом’язового введення розводити вміст ампули супрастину не потрібно.

Через який час починає діяти Супрастин?

Початок дії Супрастину слід очікувати через 15–30 хвилин з моменту прийому препарату. Максимальний ефект розвивається через годину.

Коли слід приймати Супрастин?

Препарат бажано приймати з їжею. В залежності від рекомендацій лікаря від 1 до 3 разів на добу.

У чому полягає відмінність між препаратами Супрастин та Лоратадин?

Хоча обидва з них є блокаторами Н1 рецепторів, Лоратадин належить до другого покоління. На відміну від попередників Лоратадин має більшу спорідненість до Н1-рецепторів, а у терапевтичних дозах майже не блокує рецептори інших фізіологічних медіаторів. Також він не спричинює відповідних побічних ефектів і має тривалу лікувальну дію. Одна з головних переваг цього препарату полягає у менш вираженому седативному ефекті та тривалості дії, яка складає 24 години. Тому Лоратадин приймають лише один раз на день. 

Супрастин: ціна в Аптеці Доброго Дня

Завітавши на сайт Аптеки Доброго Дня, ви можете знайти обидві форми випуску Супрастину. До замовлення доступний оригінальний препарат виробництва компанії Egis. Ціна на таблетки складає від 103,40 грн за упаковку №20 або 51,70 за 10 таблеток. Ампули доступні до замовлення від 1 шт за ціною 26,32, або упаковка від 131,60 грн (№5). Також можна знайти аналоги за діючою речовиною – хлоропирамин. 

Після оформлення покупки чекайте на повідомлення з датою та часом готовності вашого замовлення або даними кур'єра, якщо ви скористались послугою доставки  кур'єром аптеки чи Нової Пошти. Звертайте увагу на вигідні пропозиції від Аптеки Доброго Дня у розділі акції.