Для улучшения работы сайта мы используем файлы cookie. Продолжая просматривать сайт, вы соглашаетесь с этим.
Аминаргин раствор для инфузий 42 мг/мл флакон 100 мл №1
193,80 ₴
Инструкция к препарату Аминаргин раствор для инфузий 42 мг/мл флакон 100 мл №1
Инструкция предоставлена Гос. реестром мед. препаратов Украины
![Черноморденко Юлия Черноморденко Юлия](https://www.add.ua/media/catalog/category/cache/resized/45/45/4499_1_.jpg)
Проверено: Черноморденко Юлия
![Кортунова Юлія Кортунова Юлія](https://www.add.ua/media/catalog/category/cache/resized/45/45/4502-150x150.jpg)
Проверено: Кортунова Юлія
Обновлено 16.08.2024
Проверено
Инструкция
Аминаргин (Aminargin) инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: L - arginini hydrochloridum
- 1 мл раствора содержит гидрохлорида аргинина 42 мг
Вспомогательные вещества: вода для инъекций
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Основные физико-химические свойства
Прозрачный, бесцветный или слегка желтовато-коричневый раствор. Теоретическая осмолярность 398 мОсм/л.
Фармакотерапевтическая группа
Кровезаменители и перфузионные растворы. Дополнительные растворы для введения. Аминокислоты. Аргинина гидрохлорид.
Код ATX B05X B01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аргинин ( a - амино - b - гуанидиновалериановая кислота) – аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых аминокислот и является активным и разносторонним клеточным регулятором численных жизненно важных функций организма, проявляет важные в критическом состоянии организма протекторные.
Аргинин проявляет антигипоксическую, мембраностабилизирующую, цитопротекторную, антиоксидантную, антирадикальную, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, участвует в синтезе пролина, полиамина, агматина, включается в процессы фибриногенолиза, сперматогенеза, оказывает мембранодеполяризующее действие.
Аргинин является одним из главных субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гипоаммониемический эффект лекарственного средства реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Аргинин является субстратом для NО- синтазы – фермента, катализирующего синтез оксида азота в эндотелиоцитах . Лекарственное средство активирует гуанилатциклазу и повышает уровень циклического гуанидинмонофосфата ( цГМФ ) в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и MCP-1 эндотелина-1, являющегося мощным вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Аргинин ингибирует также синтез асимметричного диметиларгинина – мощного эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Лекарственное средство стимулирует деятельность вилочковой железы, продуцирующей Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Оказывает кислотообразующее действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Фармакокинетика
При непрерывной внутривенной инфузии максимальная концентрация гидрохлорида аргинина в плазме крови наблюдается через 20-30 минут от начала введения. Аргинин проникает через плацентарный барьер, фильтруется в клубочках почек, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
Клинические свойства
Показания
Метаболический алкалоз, гипераммониемия , атеросклероз сосудов сердца и головного мозга, атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями перемежающейся хромоты, диабетическая ангиопатия, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность , гиперхолестеринемия , хрон в составе комплексной терапии.
Противопоказания Аминаргина
Повышенная чувствительность к лекарственному средству. Тяжелые нарушения функции почек, гиперхлоремический ацидоз; аллергические реакции в анамнезе; применение калийсберегающих диуретиков , а также спиронолактона . Инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий
При применении лекарственного средства необходимо учитывать, что оно может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне почечной недостаточности у больных, принимающих или принимавших спиронолактон . Предварительное применение калийсберегающих Диуретики также могут способствовать повышению уровня концентрации калия в крови. При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.
Аргинин несовместим с тиопенталом .
Особенности применения препарата
У пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку лекарственное средство может способствовать развитию гиперкалиемии.
Лекарственное средство с осторожностью применяют при нарушении функции эндокринных желез. Аргинин может провоцировать секрецию инсулина и гормона роста.
При появлении сухости во рту нужно проверить уровень сахара в крови.
Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. Если на фоне приема лекарственного средства нарастают симптомы астении, лечение следует отменить.
Лекарственное средство с осторожностью применять пациентам со стенокардией.
100 мл раствора содержит 20 ммоль аргинина и 20 ммоль хлоридов.
Применение в период беременности или кормления грудью
Лекарственное средство проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные по применению лекарственного средства в период кормления грудью отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
При управлении автотранспортом или работе с другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку лекарственное средство может привести к головокружению.
Способ применения и дозы Аминаргин
Лекарственное средство вводить внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту в течение первых 10-15 минут, затем скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.
Суточная дозировка лекарственного средства – 100 мл раствора.
При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астенических состояниях дозу лекарственного средства можно увеличить до 200 мл в сутки.
Максимальная скорость введения инфузионного раствора не должна превышать 20 ммоль/ч.
Детям до 12 лет доза лекарственного средства составляет 5-10 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Для лечения метаболического алкалоза дозу можно рассчитать следующим образом:
аргинина гидрохлорид (ммоль)
____________________________________ × 0,3 × масса тела (кг)
избыток щелочей ( Ве ) (ммоль/л)
Введение следует начинать с половины рассчитанной дозы. Возможную дополнительную коррекцию следует проводить после получения результатов обновленного кислотно-щелочного баланса.
Дети
Лекарственное средство применять детям от 3 лет.
Передозировка
Симптомы
Почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.
Лечение
При передозировке инфузию лекарственного средства необходимо прекратить. Следует проводить мониторинг физиологических реакций и поддержание жизненных функций организма. При необходимости следует вводить защелачивающие средства и средства для отладки диуреза ( салуретики ), растворы электролитов (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы). Терапия симптоматическая.
Побочные реакции Аминаргина
Общие нарушения
- Гипертермия, чувство жара, ломота в теле.
- Со стороны костно-мышечной системы: боли в суставах.
- Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: изменения в месте введения, включая гиперемию, ощущение зуда , бледность кожи, вплоть до акроцианоза .
- Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, реакции гиперчувствительности , включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
- Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания АД, изменения сердечного ритма, боль в области сердца.
- Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, чувство страха, слабость, судороги, тремор, чаще при превышении скорости введения.
Лабораторные показатели
Гиперкалиемия
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях
Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск при применении этого лекарственного средства. Медицинским и фармацевтическим работникам, а также пациентам или их законным представителям следует сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций и отсутствии эффективности лекарственного средства через Автоматизированную информационную систему по фармаконадзора по ссылке: https://aisf.dec.gov.ua/.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость
Лекарственное средство несовместимо с тиопенталом .
Упаковка
По 100 мл в бутылке; по 1 бутылке в пачке.
Категория отпуска
По рецепту