Ларнамин концентрат 500 мг ампулы 10 мл №10 Фармак ОАО (Украина, Киев)

Инструкция ларнамин (lаrnамin) концентрат

Состав

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Передозировка

Побочные реакции

Состав

действующее вещество ларнамин: 1 мл препарата ларнамин содержит L-орнитина-L-аспартата в пересчете на 100% вещество 500 мг

вспомогательное вещество ларнамин: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическая группа

Препараты применяемые при заболеваниях печени липотропные вещества. Гепатотропные препараты. Код АТС А05В А.

Показания

Лечение сопутствующих заболеваний и осложнений вызванных нарушением детоксикационной функции печени (например, при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии особенно нарушений сознания (кома кома). 

Противопоказания

Гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 3 мг/100 мл рассматривается как ориентировочная величина).

Способ применения и дозы

Если не назначено иначе можно применять до 4 ампул ларнамин (40 мл) в сутки.

В случае прекомы или комы вводят до 8 ампул ларнамин (80 мл) в течение 24 часов в зависимости от тяжести состояния.

Перед введением содержимое ампул добавляют к 500 мл ларнамин инфузионных растворов но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора.

Максимальная скорость введения Ларнамина составляет 5 г / ч (что соответствует содержимого 1 ампулы).

Курс лечения регламентируется клиническим состоянием больного.

Побочные реакции

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота рвота.

Обычно эти симптомы являются кратковременными и не требуют обязательного прекращения лечения лекарственным средством. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата ларнамин.

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

До сих пор признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не наблюдалось. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные по применению L-орнитина L-аспартата в период беременности отсутствуют поэтому следует избегать его применения в этот период.

Однако если лечение препаратом Ларнамин считается необходимым по жизненным показаниям следует внимательно рассмотреть соотношение риск / польза.

Неизвестно попадает L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Так что следует избегать применения препарата ларнамин в период кормления грудью.

дети

Опыт применения у детей ограничен поэтому препарат ларнамин не применяется в педиатрической практике.

Особые меры безопасности

Ларнамин концентрат для приготовления раствора для инфузий не следует вводить в артерию.

особенности применения

При введении высоких доз препарата Ларнамин необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и мочи.

При существенном нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать в соответствии с индивидуального состояния больного для предотвращения тошноты и рвоты.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшено во время лечения Ларнамин поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования по взаимодействию не проводились. Данные отсутствуют.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.In vivo действие L-орнитина-L-аспартата обусловлена ​​аминокислотами орнитином и аспартатом с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.

Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы а также как субстрат для синтеза мочевины.

Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности при патологических условиях аспартат и дикарбоксилат включая продукты метаболизма орнитина абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.

Глутамат - это аминокислота которая связывает аммиак как при физиологических так и при патологических условиях. Полученная аминокислота - глутамин - есть не только не токсичен формой для вывода аммиака но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).

При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез мочевины.

Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ​​ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение относительно разветвленной цепи аминокислот / ароматических аминокислот.

Фармакокинетика. Период полувыведения и орнитина и аспартата короткий - 0 3-0 4:00. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства:

прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

несовместимость

Поскольку исследования на несовместимость не проводились этот препарат ларнамин не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Ларнамин можно смешивать с обычными растворами для инфузий. Однако не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора.

срок годности

2 года.

Не использовать ларнамин после истечения срока годности указанного на упаковке.

условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.