Настройки
Шрифт:
  • А
  • А
  • А
Цвет:
  • Ц
  • Ц
  • Ц
  • Ц
  • Ц
Фото
  • ЧБ
  • Цвет
  • Выкл.
Полная версия
Наличие в аптеках
Наличие в аптеках
Киев
237 аптек
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ Кольцевая дорога, 1 (TРЦ Respublika PARK, 2-й этаж, вход 1, возле McDonald's), Киев

Пн-Вс 10:00 - 21:45

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ Майдан Незалежности (ТЦ Глобус 1 линия), Киев

Пн-Вс 10:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ Майдан Незалежности (ТЦ Глобус 2 линия), Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека D.S. б-р Вацлава Гавела, 79, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:00

Сб-Вс 09:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ б-р. Ромена Роллана, 7, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ бульвар Дружбы Народов, 16А (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:30

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА бульвар Дружбы Народов, 25А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ бульвар Леси Украинки, 2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ бульвар Леси Украинки, 26, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ бульвар Леси Украинки, 34, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА бульвар Чоколовский, 19, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ переулок Коломыйский, 17/31А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ переулок Политехнический, 1/37, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ переулок Политехнический, 3, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пл. Бессарабская, 7, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пл. Вокзальная, 1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пл. Гостомельская, 1 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пл. Керченская, 7, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пл. Львовская, 8Б, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пл. Оболонская, 4Б, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
БИОКОН пл. Соломенская, 17, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
Аптека Вітамін пр-т Соборности (Воссоединения), 5, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Бажана, 1-П, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Бажана, 3Г, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін пр-т. Берестейский (Победы), 106/2, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Берестейский (Победы), 134/1 (-1 этаж, ТЦ Novus, (вход с м. Житомирская)), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Берестейский (Победы), 134/1 (ТРЦ Xit Mall (1 этаж), вход с парковки)Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Берестейский (Победы), 22А, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Берестейский (Победы), 98/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Броварской, 17 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Броварской, 18Д (ТЦ Novus, г. Лесная), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Владимира Ивасюка (Героев Сталинграда), 22, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Владимира Ивасюка (Героев Сталинграда), 27, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:30

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Воздухофлотский пр-т, 56А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Глушкова Академика, 13-Б, Киев, ТЦ МАГЕЛАН

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Глушкова, 13Б, Киев, ТЦ АШАН

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Глушкова, 34, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Голосеевский, 132, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Голосеевский, 58А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Голосеевский, 93, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Григоренко, 18А (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:45

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін пр-т. Европейского Союза (Правды), 3А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Космонавта Комарова, 3, корпус 21, Киев

Пн-Пт 08:00 - 16:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Красной Калины, 75Б, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Лесной, 23, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін пр-т. Лесной, 6, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Леся Курбаса, 16-А (Дила), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Леся Курбаса, 16-А (Синево), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Леся Курбаса, 6Г, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Лобановского (Краснозвездный), 4Д (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Маяковского Владимира, 26, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Маяковского Владимира, 85, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Науки, 1/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Науки, 4А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін пр-т. Николая Бажана, 3В, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Оболонский, 1, Киев (ТРЦ DREAM yellow, вход Китай 4А)

Пн-Вс 10:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА пр-т. Оболонский, 14, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Оболонский, 47/42, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Палладина, 16, Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Палладина, 7 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Правды, 41 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Правды, 47 (ТРЦ Retroville, вход 1), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Соборности (Воссоединения), 1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ пр-т. Степана Бандеры, 15А, Киев

Пн-Вс 08:30 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін пр-т. Червоной Калины (Владимира Маяковского), 47, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Авиаконструктора Игоря Сикорского, 1, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:00

Сб 09:00 - 21:00

Вс 09:00 - 20:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Академика Доброхотова, 11, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:30

Сб-Вс 08:00 - 20:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Академика Ефремова, 8-А, Киев

Пн-Вс 07:30 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Доброго Здоровья ул. Александра Махова (Жолудева), 4, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Амосова, 4, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Доброго Здоровья ул. Андрея Малышка, 2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Антоновича (Горького), 165, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Антоновича, 115, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Архитектора Вербицкого, 5, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ахматовой, 49 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Багговутовская,17/21, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Бальзака, 85, Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Бальзака, 94, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Бальзака, 94, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Белорусская, 30, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Березняковская, 31, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Берковецкая, 6, Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Богатырская, 30 А (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Богдана Гаврилишина, 6А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Богдана Хмельницкого, 33/34, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Бойчука (Киквидзе/Бастионная), 1/2, Киев

Пн-Сб 08:00 - 22:00

Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 116, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 38, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 45, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 65А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 66-68, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская (Красноармейская), 71/6, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Большая Васильковская, 101, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Бориспольская, 9, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Братиславская, 48-А, Киев

Пн-Вс 10:00 - 19:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Булгакова, 16, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:00

Сб-Вс 09:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Бульварно-Кудрявская, 21, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Бульварно-Кудрявская, 7, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:00

Сб 09:00 - 19:00

Вс 10:00 - 18:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Василия Стуса, 9, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Васильковская, 15/14, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Вацлава Гавела (Лепсе Ивана), 8, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Вильямса, 6А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Владимира Винниченко (Ю. Коцюбинского), 9-А, Киев

Пн-Пт 08:00 - 17:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Владимирская, 51-53, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Волынская, 16, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Гарматная 39В, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гарматная, 26/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Героев Днепра, 41 (буква З), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Героев Днепра, 41-А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Героев полка "Азов", 12, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гетьмана Павла Полуботка, 46/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гмыри, 6, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гната Хоткевича, 1Б (Ашан), Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гната Юры, 6Г, Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:30

Сб-Вс 09:00 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Гончара/Тургеневская, 88/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Декабристов, 2А, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Дорогожицкая, 17, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Драгоманова, 2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Драйзера Теодора, 8, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Драйзера, 24А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Драйзера, 8, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Евгения Сверстюка, 4 (ЖК Галактика), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Евгения Чикаленка (Пушкинская), 22А, Киев

Пн-Пт 08:00 - 17:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Ереванская 14, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Ереванская, 30, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Жилянская, 107, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Загоровская (Багговутовская), 17-21 (ТЦ Променада), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
БИОКОН ул. Закревского, 81/1, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Заречная, 44К, здание лит. В, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Здолбуновская, 7Г (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Златоустовская, 48/5, (Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Зодчих, 60/1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Зодчих, 70а, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ивана Кавалеридзе, 1а ТЦ Новус, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека D.S. ул. Ивана Мазепы, 2, Киев

Пн-Пт 08:00 - 19:00

Сб 09:00 - 17:00

Вс Закрыта

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Кибальчича, 11В, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Кирилловская (Фрунзе), 160, Киев

Пн-Пт 09:00 - 21:00

Сб-Вс 09:00 - 20:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Кирилловская, 122/1, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Кирпы (Ползунова), 5 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Пт 08:00 - 21:45

Сб-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Княжий Затон, 4/4, (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 09:00 - 23:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Кольцевая дорога, 1 (TРЦ Respublika PARK , вход 4, возле Сильпо), Киев

Пн-Вс 10:00 - 21:45

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Кольцевая дорога, 12, Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Композитора Лятошинского, 14, Киев

Пн-Пт 08:00 - 20:00

Сб-Вс 08:00 - 19:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Композитора Лятошинского, 14, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:50

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Коновальца (Щорса), 33/1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Константиновская, 21, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Константиновская, 71, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Кошица, 10/21, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Крещатик, 44, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Лагерная, 42, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Лебедева Академика, 1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Левка Лукьяненко, 14-А (Аптека №15 возле магазина Eva), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Левка Лукьяненко, 14-А (Аптека №2, рядом с Ощадбанком)

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Лисковская, 9Б/22, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ломоносова М., 52/3, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ломоносова, 33/43 (поликлиника), Киев

Пн-Пт 08:00 - 16:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ломоносова, 33/43 (стационар), Киев

Пн-Пт 08:00 - 20:00

Сб-Вс 09:00 - 19:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ломоносова, 48, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Львовская, 12, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Львовская, 48/7А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Магнитогорская, 1А (ТЦ Дарынок), Киев

Пн-Вс 09:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Малиновского, 5, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Малышко Андрея, 39, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Малышко, 15/1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Малышко, 2А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Махова (Жолудева), 4, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Межевая, 18, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Миколайчука (Серафимовича), 11, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Миропольская, 27, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Михаила Бойчука, 1/2, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Михаила Гришка, 5, (ТЦ Алладин 1-й этаж), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
Здоровая Семья ул. Михаила Коцюбинского, 8А, Киев

Пн-Пт 08:00 - 17:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Мрии (Академика Туполева), 13-А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Народного ополчения, 5, Киев

Пн-Пт 08:00 - 16:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Наталии Ужвий, 12, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Нижний Вал, 37/20, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Николая Лаврухина (ТРЦ Район), 4, Киев

Пн-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Николая Матеюка 3, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Оленивская , 34, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Ореста Левицкого, 19А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ореста Левицкого, 19А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Отрадный, 10, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Павла Вирского (Саратовская), 6, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Пасхалина (Ильича), 1, Киев

Пн-Вс 07:30 - 19:30

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Петлюры С, 13/135 (ул. Саксаганского 135/13), Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Подвысоцкого, 13, Киев

Пн-Пт 09:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Подвысоцкого, 6-В, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека Вітамін ул. Подлесная 1, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Подлесная 3, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Подлесная, 1 (Сильпо), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Подлесная, 3, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Попудренко, 7Б, лит. А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Пражская 35/1-А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Пражская, 36, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Прорезная, 10, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Пулюя И., 8А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Регенераторная, 4, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Русановская Набережная, 8, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Саксаганского, 106, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Саксаганского, 107, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Саксаганского, 147/5, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Саксаганского, 33/35, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Саксаганского, 55, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Аптека D.S. ул. Самойло, Кошки 10/1, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Сверстюка (Марины Расковой), 4 (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Светлицкого, 30/20А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Святошинская, 3, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Семьи Сосниных, 17 (ТЦ Караван), Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:50

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Сечевых Стрельцов, 35, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Симиренко, 17-А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Спасская, 3/7, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Строителей, 29, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Строителей, 40 (ТЦ Дома Центр), Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Тимошенко, 18, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Тираспольская, 58, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:45

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Тростянецкая, 1-А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Тростянецкая, 6Д, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Украинского возрождения, 3Г, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Урловская, 22 (ТЦ Новус), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:45

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Харьковское шоссе, 158К, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Харьковское шоссе, 201-203 (в лит.2-А), Киев

Пн-Вс 08:00 - 20:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Харьковское шоссе, 49, Киев

Пн-Пт 08:00 - 22:00

Сб-Вс 09:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Хмельницкого, 37, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Хоткевича (Красногвардейская), 1А (ТЦ Novus), Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Хоткевича (Красногвардейская), 1В (ТЦ пр-т. ), Киев

Пн-Вс 10:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Чавдар Е., 13, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:30

В наличии На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Чернобыльская, 18, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Черных Запорожцев (Петра Запорожца), 28, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
Аптека D.S. ул. Черных Запорожцев, 26, Киев

Пн-Пт 08:00 - 18:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Шептицкого Андрея (Луначарского), 5, Киев

Пн-Пт 08:00 - 20:00

Сб 09:00 - 15:00

Вс Закрыта

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Шептицкого Андрея, 4А, Киев

Пн-Пт 09:00 - 21:00

Сб-Вс 10:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Шухевича Романа 2-Т, Киев

Пн-Вс 09:00 - 21:00

В наличии Есть генератор На карте
1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА ул. Щербакова, 63, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Щербаковского (Щербакова), 70, Киев

Пн-Пт 09:00 - 17:00

Сб-Вс Закрыта

В наличии На карте
Аптека Вітамін ул. Якуба Коласа, 25, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ярославов Вал, 28А, Киев

Пн-Вс 08:00 - 21:00

В наличии На карте
АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ ул. Ярославская,15/23, Киев

Пн-Вс 08:00 - 22:00

В наличии Есть генератор На карте
Товар отсутствует в аптеках выбранного города
Эналаприл-Здоровье 10 мг таблетки №20
10,70 ₴
Здоровье ООО (Украина, Харьков)
Арт.
4305
В список

Эналаприл-Здоровье 10 мг таблетки №20 Здоровье ООО (Украина, Харьков)

Здоровье ООО (Украина, Харьков)
Упаковка В наличии
10,70 ₴
Внимание! Цены действительны только при покупке онлайн
Ваш город - Киев?
Ваш город
Киев
Товар отсутствует в аптеках выбранного города В выбранном городе нет аптек для самовывоза
Самовывоз
Самовывоз
Доступно в 237 аптеках
Смотреть наличие в аптеках
Бесплатно
Курьером
Курьером
Доставка до 48 часов
От 2000 грн бесплатно
Рецептурный препарат. Возможен только самовывоз с аптеки
Новая Почта отделение
Новая Почта отделение
Доставка от 1 дня
От 80 грн
Новая Почта почтомат
Новая Почта почтомат
Доставка от 1 дня
От 80 грн
Новая Почта курьер
Новая Почта курьер
Доставка от 1 дня
От 150 грн
Укрпочта отделение
Укрпочта отделение
Доставка от 2 дней
от 50 грн
Доставка
На сайте
При получении
Оплата
Остались вопросы?
Мы рады помочь
Цены действительны только при покупке онлайн, цены в розничной сети могут отличаться от указанных на сайте Задать вопрос фармацевту
Характеристики товара
Производитель Здоровье ООО (Украина, Харьков)
Дозировка 10 мг
Главный медикамент Эналаприл
Форма товара Таблетки
Способ применения Оральный
Взаемодействие с алкоголем Критическая
Признак Отечественный
Штрих-код 4820044112714
Взаимодействие с едой Не имеет значения
Бренд Эналаприл
Условия отпуска по рецепту
Назначение Для нормализации давления
Температура хранения не выше 25°C
Инструкция предоставлена Гос. реестром мед. препаратов Украины
Громадская Яна
Кортунова Юлия
Обновлено 13.11.2024
Проверено
Инструкция

Эналаприл-Здоровье (Enalapril-Zdorovye) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит эналаприла малеата 5 мг или 10 мг или 20 мг;

другие составляющие: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, коповедон, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки по 5 мг белого или почти белого цвета, двояковыпуклой формы; таблетки по 10 мг или 20 мг белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской, с надписью «ЗТ» методом тиснения с одной стороны или без нанесения надписи.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, монокомпонентные. Код ATХ C09A A02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Еналаприла малеат – соль малеиновой кислоты эналаприла, производной двух аминокислот, L-аланина и L-пролина.

Ангиотензинпреобразовательный фермент – пептидиловая дипептидаза, которая катализирует конверсию ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин ІІ. После абсорбции эналаприл гидролизуется в эналаприлат, который подавляет АПФ. Подавление АПФ приводит к снижению уровня в плазме крови ангиотензина II, что приводит к увеличению активности ренина плазмы (из-за угнетения отрицательной обратной связи между активностью ангиотензина II и высвобождением ренина) и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ идентичен кининазе II. Таким образом, препарат может также блокировать расщепление брадикинина, сильного вазодепрессорного пептида. Однако значение этого явления для терапевтического эффекта препарата остается невыясненным.

Механизм, благодаря которому препарат снижает АД, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Препарат может проявлять антигипертензивный эффект даже у пациентов с низкорениновой гипертензией.

Применение препарата при артериальной гипертензии приводит к снижению артериального давления у пациентов в горизонтальном и вертикальном положениях без существенного увеличения частоты сердечного ритма.

Симптоматическая постуральная гипотензия возникает нечасто. У некоторых пациентов достижение оптимального снижения АД может потребовать нескольких недель терапии. Внезапная отмена препарата не ассоциировалась с быстрым повышением АД.

Эффективное угнетение активности АПФ обычно достигается через 2-4 ч после перорального приема разовой дозы эналаприла. Начало антигипертензивной активности обычно наблюдается через 1 час, а пиковое снижение АД достигается через 4-6 часов после приема препарата. Продолжительность эффекта зависит от дозы. Но при применении в рекомендованных дозах антигипертензивный и гемодинамический эффект сохранялись по меньшей мере в течение 24 часов.

Существуют данные, что в ходе гемодинамических исследований у пациентов с эссенциальной гипертензией снижение АД обычно сопровождается уменьшением периферического сопротивления артерий с увеличением сердечного выброса и незначительным ускорением сердечного ритма или без такового. После применения препарата обычно повышается почечный кровоток; скорость гломерулярной фильтрации обычно не меняется. Признаков задержки натрия или воды не обнаружено. Однако у пациентов с низкими начальными уровнями гломерулярной фильтрации эти уровни обычно повышались.

У пациентов с сахарным диабетом или без него с болезнью почек после применения эналаприла наблюдалось уменьшение альбуминурии, экскреции с мочой IgG и общего протеина мочи.

При совместном приеме с тиазидными диуретиками гипотензивные эффекты препарата не менее аддитивны. Препарат может уменьшить или предупредить развитие тиазид-индуцированной гипокалиемии.

У пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих сердечные гликозиды и диуретики, прием перорального или инъекционного эналаприла ассоциировался с понижением периферического сопротивления и давления крови. Сердечный выброс увеличивался, а частота сердечных сокращений (обычно у пациентов с сердечной недостаточностью) уменьшалась. Также снижалось давление в конечных легочных капиллярах. Улучшалась переносимость физической нагрузки и уменьшалась тяжесть сердечной недостаточности, оцененная по критериям NYHA (New York Heart Association). Эти эффекты сохранялись в течение длительного лечения.

У пациентов с легкой и умеренной сердечной недостаточностью эналаприл замедлял прогрессирование дилатации/увеличения миокарда и сердечной недостаточности, о чем свидетельствовали сниженные конечные диастолические и систолические объемы левого желудочка и улучшенная фракция выброса.

Опыт применения детям старше 6 лет с артериальной гипертензией ограничен. Существуют данные, что прием эналаприла 1 раз в сутки снижал нижнее значение артериального давления в зависимости от дозы. Дозозависимый антигипертензивный эффект эналаприла был одинаковым во всех подгруппах (возраст, стадия по Таннеру, пол, раса). Однако самые низкие из исследованных доз, 0,625 мг и 1,25 мг, что соответствует в среднем 0,02 мг/кг 1 раз в сутки, не обеспечили длительного антигипертензивного эффекта. Максимальная исследованная доза составляла 0,58 мг/кг (до 40 мг) 1 раз в день. Профиль побочных эффектов у детей не отличается от этого у взрослых пациентов.

Фармакокинетика.

После приема внутрь эналаприл быстро всасывается, Cmax эналаприла в сыворотке крови достигается в течение 1 ч после приема внутрь. Степень всасывания эналаприла при приеме внутрь таблеток составляет примерно 60%. Наличие пищи в желудочно-кишечном тракте не влияет на всасывание препарата. После всасывания принятый внутрь эналаприл быстро и экстенсивно гидролизуется к эналаприлату, мощному ингибитору АПФ. Cmax эналаприлата в сыворотке крови наблюдается через 4 ч после приема дозы эналаприла перорально.

Эффективный Т½ эналаприлата после многократного перорального применения составляет 11 часов.

В пределах всего диапазона терапевтических концентраций не более 60% эналаприлата связывается с белками сыворотки крови.

За исключением превращения в эналаприлат, больше не существует доказательства значительного метаболизма эналаприла.

Эналаприлат выводится главным образом почками. Главными компонентами мочи являются эналаприлат, который составляет примерно 40% дозы, и неизмененный эналаприл (приблизительно 20%).

У пациентов с почечной недостаточностью повышается экспозиция к эналаприлу и эналаприлату. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек (CLcr 40-60 мл/мин) AUC эналаприлата в стабильном состоянии была примерно в 2 раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, после введения 5 мг 1 раз в сутки. При тяжелой форме почечной недостаточности (CLcr ≤ 30 мл/мин) AUC увеличилось примерно в 8 раз. При этом уровни почечной недостаточности эффективен T½ эналаприлата удлиняется, а время до стабильного состояния замедляется.

Эналаприлат можно вывести из общего кровообращения с помощью гемодиализа. Клиренс эналаприлата при диализе составляет 62 мл/мин.

Клинические свойства.

Показания

  • Лечение артериальной гипертензии.
  • Лечение клинически выраженной сердечной недостаточности.
  • Профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤35%).

Противопоказания Эналаприла-Здоровье

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому ингибитору АПФ.
  • Наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с применением ингибиторов АПФ.
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
  • Беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Не следует применять эналаприл с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или с нарушением функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.

Гипотензивная терапия. Сопутствующий прием этих препаратов может усилить гипотензивный эффект эналаприла. Сопутствующий прием с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами может дополнительно снизить артериальное давление.
Калийсберегающие диуретики или добавки с калием. Ингибиторы АПФ усиливают вызванную диуретиками потерю калия. Применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида), а также применение пищевых добавок или солевых заменителей, содержащих калий, может привести к существенному повышению уровня калия в сыворотке крови. Если указанные выше средства показаны в связи с гипокалиемией, их следует применять с осторожностью, регулярно определяя уровень калия в сыворотке крови.
Диуретики (тиазидные или петлевые диуретики). Предварительное лечение диуретиками в больших дозах может привести к снижению объема циркулирующей крови и повышению риска артериальной гипотензии в начале терапии эналаприлом. Гипотензивные эффекты можно уменьшить путем прекращения приема диуретика, увеличения объема потребления соли или при терапии низкой дозы эналаприла.

Противодиабетические препараты. Существуют данные эпидемиологических исследований, которые показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и противодиабетических препаратов (инсулина, пероральных гипогликемических средств) может привести к снижению уровня глюкозы в крови с риском развития гипогликемии. Этот феномен наиболее вероятен в первые недели совместного приема и у пациентов с почечной недостаточностью.

Литий сыворотки крови. При одновременном применении ингибиторов АПФ и лития сообщали об обратимом повышении уровня лития в сыворотке крови и токсичности. Сопутствующий прием ингибиторов АПФ и тиазидных диуретиков может дополнительно увеличить уровни лития в сыворотке крови и повысить риск интоксикации литием. Не рекомендуется прием эналаприла с литием, но если такое сочетание необходимо для пациента, следует осуществлять тщательный мониторинг уровней лития в сыворотке крови.
Трициклические антидепрессанты/нейролептики/анестетики/снотворные. Сопутствующий прием определенных анестетиков, трициклических антидепрессантов и нейролептиков с ингибиторами АПФ может привести к дополнительному снижению АД.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), вк

люча селективные ингибиторы циклооксигенази- 2 (ЦОГ-2). НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. Поэтому гипотензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II или ингибиторов АПФ может быть ослаблен НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Одновременный прием НПВС, включая ЦОГ-2-ингибиторы, и антагонистов рецепторов ангиотензина II или ингибиторов АПФ, оказывает аддитивный эффект на повышение калия сыворотки крови и может привести к нарушению функции почек. Обычно эти явления обратимы.

Изредка возможна ОПН, особенно у некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у пациентов пожилого возраста или пациентов с пониженным объемом циркулирующей крови, включая принимающих диуретики). Поэтому такую комбинацию следует вводить с осторожностью пациентам с нарушением функции почек. Пациенты должны потреблять достаточное количество жидкости и под тщательным контролем функции почек в начале сопутствующей терапии и периодически в течение такого лечения.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Двойная блокада (например при добавлении ингибитора АПФ к антагонисту рецептора ангиотензина II) должна ограничиваться только частными случаями с тщательным контролем АД, функции почек и уровней электролитов. В ходе нескольких исследований сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим поражением сосудов, сердечной недостаточностью или диабетом с конечным поражением органов двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы связана с более высокой частотой артериальной гипотензии, обмороков по состоянию, гиперкалиемии. т. ч. острой почечной недостаточностью) по сравнению с таковой при применении одного препарата, влияющего на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Не следует применять эналаприл с алискиреном пациентам с сахарным диабетом или с нарушением функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2).

Препараты золотые. Изредка сообщалось о нитритоидных реакциях (симптомах, включающих отек лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию) у пациентов, которые лечились инъекционными препаратами золота (ауротиомалат натрия) и совместимо ингибитором АПФ, в т. ч. эналаприлом.

Симпатомиметики. Симпатомиметики могут снизить антигипертензивные эффекты ингибиторов АПФ.

Алкоголь. Спиртное усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ.

Ацетилсалициловая кислота, тромболитики и β-блокаторы. Эналаприл можно безопасно применять сопутствуя ацетилсалициловой кислоте (в кардиологических дозах), тромболитикам и β-блокаторам.

Сопутствующая терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина. Сообщалось, что у пациентов с подтвержденной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или с сахарным диабетом с поражением конечного органа сопутствующая терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина ассоциируется с более высокой частотой появления артериальной гипотензии, синкопе, гипер ность) сравнительно с таковой при применении только препарата ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Двойную блокаду (например, комбинированием ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II) следует ограничивать индивидуально определенными случаями и сопровождать тщательным мониторингом функции почек, уровней калия и АД.

Особенности применения препарата

Симптоматическая гипотензия. Симптоматическую гипотензию редко наблюдают у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих эналаприл, симптоматическая гипотензия развивается чаще при гиповолемии, которая возникает, например, вследствие терапии диуретиками, ограничения употребления соли, у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у больных с диареей или рвотой. Симптоматическую гипотензию наблюдали и у пациентов с сердечной недостаточностью, сопровождавшейся или не сопровождавшейся почечной недостаточностью. Симптоматическая гипотензия развивалась чаще у пациентов с более тяжелыми формами сердечной недостаточности, которым применяли более высокие дозы петлевых диуретиков, с гипонатриемией или нарушениями функции почек. Таким пациентам лечение препаратом следует начинать под наблюдением врача. При изменении дозы препарата и/или диуретика наблюдение должно быть особенно тщательным. Аналогичным образом следует вести наблюдение за пациентами с ишемической болезнью сердца, а также с заболеваниями сосудов мозга, у которых чрезмерное снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульта.
При развитии артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение и, если необходимо, ввести внутривенно физраствор. Транзиторная артериальная гипотензия при приеме препарата не является противопоказанием для последующего приема, который можно продолжать обычно без осложнений после нормализации АД путем восстановления объема жидкости.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью с нормальным или пониженным давлением препарат может дополнительно снизить уровень артериального давления. Такая реакция на прием препарата ожидаема и обычно не является основанием для прекращения лечения. В случае, когда артериальная гипотензия становится резистентной к лечению, следует снизить дозу и/или прекратить лечение диуретиком и/или препаратом.

Аортальный или митральный стеноз/гипертрофическая кардиомиопатия. Как и все вазодилататоры, ингибиторы АПФ следует назначать с осторожностью пациентам с обструкцией выходного отверстия левого желудочка и обструкцией пути оттока; их прием следует избегать при кардиогенном шоке и гемодинамически значительной обструкции.
Нарушение функции почек. Пациентам с нарушением функции почек (CLcr < 80 мл/мин) начальную дозу эналаприла следует подбирать согласно CLcr и в дальнейшем – с ответом на лечение. Для таких пациентов стандартной медицинской практикой является регулярный контроль содержания калия и уровня креатинина.
О нарушении функции почек сообщалось в связи с приемом эналаприла, что главным образом наблюдалось у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или с заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии. При своевременном выявлении и соответствующем лечении почечная недостаточность, связанная с терапией эналаприлом, обычно носит обратимый характер.

У некоторых пациентов с гипертензией, у которых не было выявлено заболевание почек до начала лечения, эналаприл совместно с диуретиками вызывал обычно незначительное и мимолетное повышение содержания мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоваться уменьшение дозы и/или отмена диуретика. Эта ситуация повышает вероятность имеющегося стеноза артерии почек.

Реноваскулярная гипертензия. Существует повышенный риск гипотензии и почечной недостаточности, когда пациенты с двусторонним стенозом артерий почек или стенозом артерии единственной функционирующей почки лечатся ингибиторами АПФ. Утрата функции почек возможна при минимальных изменениях уровня креатинина в сыворотке крови. Для таких пациентов лечение следует начинать малыми дозами под тщательным врачебным наблюдением с осторожным титрованием и мониторингом функции почек.

Трансплантация почки. Нет опыта приема препарата пациентами, недавно перенесшими операцию по трансплантации почки. Поэтому этим пациентам не рекомендовано лечение препаратом.

Печеночная недостаточность. Редко ингибиторы АПФ ассоциировались с синдромом, начинающимся с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующей до мгновенного некроза печени и (иногда) летального исхода. Механизм этого синдрома остается невыясненным. Пациентам, принимающим ингибиторы АПФ и у которых развивается желтуха или заметное повышение ферментов печени, следует прекратить прием ингибитора АПФ и находиться под соответствующим медицинским наблюдением.

Нейтропения/Агранулоцитоз. У пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, сообщалось о появлении нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других усложняющих факторов нейтропения возникала редко. Эналаприл следует назначать очень осторожно пациентам с коллагенозом сосудов, которые проходят иммуносупрессантную терапию, лечение аллопуринолом или прокаинамидом, или при комбинации этих осложняющих факторов, особенно если существует нарушение функции почек. У некоторых из этих пациентов развивались серьезные инфекции, иногда не отвечавшие на интенсивную терапию антибиотиками. При назначении эналаприла таким пациентам рекомендуется периодический мониторинг количества лейкоцитов, а пациенты должны сообщать о любом проявлении инфекции.

Гиперчувствительность/ангионевротический отек. При применении ингибиторов АПФ, в т. ч. эналаприла, были описаны единичные случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, возникающих в разные периоды лечения. В этих случаях следует немедленно прекратить лечение и установить постоянное наблюдение за пациентом, чтобы убедиться в полном исчезновении симптомов. Только после этого наблюдение можно прекратить. Даже тогда, когда происходит отек только языка без нарушения дыхания, пациенты могут нуждаться в удлиненном наблюдении, поскольку лечение антигистаминными препаратами и кортикостероидами может быть недостаточным.
Очень редко сообщалось о летальном исходе из-за ангионевротического отека гортани или отека языка. В случае, когда отек локализуется в области языка, голосовой щели или гортани, особенно у пациентов с хирургическими вмешательствами на дыхательных путях в анамнезе, может развиться обструкция дыхательных путей. Если вовлечение языка, глотки или гортани в процесс и это может привести к обструкции дыхательных путей, следует немедленно начать соответствующую терапию, которая может включать подкожное введение раствора адреналина 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей

У представителей негроидной расы, применявших ингибиторы АПФ, чаще возникал ангионевротический отек по сравнению с другими пациентами.

Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе, которые не связывают с применением ингибиторов АПФ, могут иметь повышенный риск его возникновения и при лечении ингибитором АПФ.

Анафилактоидные реакции при проведении гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых. Изредка у пациентов, получавших ингибиторы АПФ при проведении гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых, развивались анафилактоидные реакции, которые могли быть угрожающими жизни пациентов. Подобных реакций можно избежать, если до начала гипосенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ.

Анафилактоидные реакции в течение афереза липопротеидов низкой плотности. Редко у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ в течение афереза липопротеидов низкой плотности с декстраном сульфатом, возникали анафилактоидные реакции, представляющие угрозу жизни. Такие реакции можно избежать путем временного прекращения приема ингибиторов АПФ перед каждым аферезом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе. У пациентов, находящихся на диализе с использованием мембран высокой пропускной способности (например AN 69) и одновременно применяющих ингибитор АПФ, иногда развивались анафилактоидные реакции. Поэтому для таких пациентов рекомендуется рассмотреть вопрос применения диализных мембран другого типа или гипотензивного средства другой группы.
Гипогликемия. Пациентам с сахарным диабетом, принимающим пероральные антидиабетические препараты или инсулин и начинающим терапию ингибитором АПФ, следует рекомендовать тщательно проверять уровни сахара в крови, особенно в течение первых нескольких месяцев сопутствующего применения.
Кашель. Сообщалось о возникновении кашля при лечении ингибиторами АПФ. Обычно кашель носит непродуктивный стойкий характер и прекращается после отмены препарата. Кашель в результате лечения ингибитором АПФ необходимо учитывать при дифференциальной диагностике кашля.
Проведение хирургических операций/анестезия. Во время крупных хирургических операций или при анестезии с применением препаратов, вызывающих артериальную гипотензию, эналаприл блокирует образование ангиотензина II вторично до компенсаторного освобождения ренина. Если при этом развивается артериальная гипотензия, объясняемая этими механизмами взаимодействия, она корректируется путем увеличения объема жидкости.
Гиперкалиемия. На протяжении лечения ингибиторами АПФ, включая эналаприл, у некоторых пациентов наблюдалось повышение уровня калия в крови. Риск возникновения гиперкалиемии повышен у пациентов с почечной недостаточностью, с ухудшенной функцией почек, в возрасте > 70 лет, с сахарным диабетом, транзиторными состояниями, в частности обезвоживанием, острой сердечной декомпенсацией, метаболическим ацидозом и сопутствующим приемом калийсберигана. или амилорида ); при использовании пищевых добавок или солевых заменителей, содержащих калий; а также у пациентов, принимающих другие препараты, которые могут вызвать повышение калия в крови (например, гепарин). В частности, прием калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок или солевых заменителей, содержащих калий, пациентами с нарушением функции почек может привести к значительному повышению уровня калия в крови. Гиперкалиемия может вызвать серьезные, иногда летальные аритмии. Если сопутствующий прием эналаприла и любого из вышеупомянутых препаратов считается необходимым, их следует применять с осторожностью, регулярно контролируя содержание калия в сыворотке крови.

Литий. Обычно комбинация лития и эналаприла не рекомендуется.

Сопутствующая терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина. Комбинирование ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II следует ограничить индивидуально определенными случаями, сопровождающимися тщательным мониторингом функции почек, уровней калия и АД.

Препарат содержит лактозу, которую следует учитывать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Препарат противопоказан применять беременным или женщинам, которые планируют забеременеть. Если во время лечения этим лекарственным средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и, если необходимо, заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению беременным.

Ингибиторы АПФ при применении во время II и III триместров беременности могут вызвать фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидрамнион, задержка осификации костей черепа) или неонатальную токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Если прием ингибиторов АПФ проходил в течение II триместра беременности, рекомендуется ультразвуковое обследование почек и черепа.

За новорожденными, матери которых принимали ингибиторы АПФ, следует тщательно наблюдать с целью выявления у них артериальной гипотензии.

Кормление грудью. Ограниченные фармакокинетические данные свидетельствуют об очень низких концентрациях в грудном молоке. Хотя такие концентрации и считаются клинически незначительными, применение препарата не рекомендуется в период кормления грудью недоношенных и младенцев в первые несколько недель после рождения, поскольку существует гипотетический риск эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, а также из-за недостаточного опыта в этом вопросе. В случае старших детей применение препарата в период кормления грудью может рассматриваться, если лечение необходимо для матери, а за ребенком будут наблюдать по поводу побочных эффектов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При управлении автотранспортом или работе с другими механизмами следует учесть возможное развитие головокружения или повышенной утомляемости.

Способ применения и дозы Эналаприл-Здоровье

Прием пищи не влияет на всасывание таблеток. Поскольку таблетка не делится, при назначении препарата в дозе менее 5 мг применять препараты эналаприла с возможностью такой дозировки.

Дозировку следует подбирать индивидуально в соответствии с состоянием каждого пациента и ответной реакции артериального давления.

Артериальная гипертензия. Доза составляет от начальной 5 мг до максимальной 20 мг в зависимости от степени артериальной гипертензии и состояния пациента (см. ниже). Препарат принимать 1 раз в день. При артериальной гипертензии легкой степени рекомендуемая начальная дозировка составляет 5-10 мг.
У пациентов с очень активированной ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (например с реноваскулярной гипертензией, нарушением солевого и/или жидкостного баланса, декомпенсацией сердечной функции или тяжелой артериальной гипертензией) возможно чрезмерное снижение АД после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуется начальная доза 5 мг или ниже, а начало лечения должно проходить под наблюдением врача.

Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может привести к дефициту жидкости и риску возникновения артериальной гипотензии в начале терапии эналаприлом. Для таких пациентов рекомендуется начальная дозировка 5 мг или ниже. При возможности лечения диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала лечения препаратом. Следует проверять функцию почек и уровень калия в сыворотке крови.

Обычная поддерживающая доза – 20 мг 1 раз в сутки. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг/сут.

Сердечная недостаточность/бессимптомная дисфункция левого желудочка. Для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности препарат применять вместе с диуретиками и при необходимости препаратами наперстянки или бета-блокаторами. Начальная доза для пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет 2,5 мг, при этом применение препарата необходимо проводить под тщательным врачебным контролем для того, чтобы установить первичное влияние препарата на артериальное давление. При отсутствии эффекта или после соответствующей коррекции симптоматической гипотензии, возникшей в начале лечения сердечной недостаточности препаратом, дозу следует постепенно повышать до обычной поддерживающей дозы 20 мг, которую назначать однократно или разделять на 2 приема в зависимости от того, что лучше переносит пациент. Подбор дозы рекомендуется проводить в течение 2-4 недель. Подобный терапевтический режим эффективно снижает показатели летальности пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. Максимальная доза составляет 40 мг/сут в 2 приема.
Предлагаемое титрование дозы препарата для пациентов с сердечной недостаточностью/бессимптомной дисфункцией левого желудочка:

Неделя

Доза, мг/сутки

Неделя 1

с 1 по 3 день: 2,5 мг/сутки* за 1 прием

с 4 по 7 день: 5 мг/сутки в 2 приема

Неделя 2

10 мг/сутки в 1 или 2 приема

Неделя 3 та 4

10 мг/сутки в 1 или 2 приема

*С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушением функции почек или тем, кто принимает диуретики.

Как до, так и после начала лечения препаратом следует осуществлять тщательный контроль АД и функции почек, поскольку сообщалось об артериальной гипотензии и (реже) дальнейшей почечной недостаточности. Пациентам, принимающим диуретики, в случае возможности следует снизить дозу до начала лечения препаратом. Развитие артериальной гипотензии после начальной дозы не означает, что гипотензия будет сохраняться при длительном лечении и не свидетельствует о необходимости прекращения приема препарата. Следует также контролировать содержание калия в сыворотке крови и функции почек.

Дозировка при почечной недостаточности. В общем, должен быть увеличен интервал между приемами эналаприла и/или уменьшена дозировка препарата.

Состояние почек

Клиренс креатинина (CLcr), мл/мин

Початкова доза,

мг/день

Незначительные нарушения

30 мл/мин< CLcr < 80 мл/мин

5-10 мг

Умеренные нарушения

10 мл/мин< CLcr £ 30 мл/мин

2,5 мг

Выражены нарушения. Обычно такие больные находятся на гемодиализе.

CLcr £ 10 мл/мин

2,5 мг в дни диализа**

**Эналаприл удаляется путем гемодиализа. Коррекцию дозировки в дни, когда гемодиализ не производится, необходимо осуществлять в зависимости от уровня АД.

Пациенты пожилого возраста. Дозу следует корректировать в зависимости от функции почек.

Дети с артериальной гипертензией в возрасте от 6 лет. Опыт клинического применения препарата детям с артериальной гипертензией ограничен. Детям, которые могут проглатывать таблетки, дозу следует назначать индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, реакцией артериального давления в ответ на лечение и массы тела пациента. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг и 5 мг для пациентов с массой тела ≥ 50 кг. Препарат принимать 1 раз в день. Дозировку следует корректировать в зависимости от потребностей до максимального 20 мг/сут для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг и 40 мг для пациентов с массой тела ≥ 50 кг.

Препарат не рекомендован для новорожденных и детей с уровнем гломерулярной фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.

Дети.

Применять детям от 6 лет.

Препарат не рекомендован новорожденным и детям с уровнем гломерулярной фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.

Передозировка

Существуют ограниченные данные по передозировке препарата. Основными признаками передозировки, согласно имеющимся данным, является выраженная артериальная гипотензия, которая начинается примерно через 6 часов после приема препарата и совпадает с блокадой системы ренин-ангиотензин и ступор. Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторами АПФ, могут включать циркуляторный шок, электролитный дисбаланс, почечную недостаточность, гипервентиляцию легких, тахикардию, учащенное сердцебиение, брадикардию, головокружение, тревожность и кашель. Уровни эналаприлата в плазме крови, превышающие в 100 и 200 раз максимальные уровни, достигаемые при приеме терапевтических доз, по сообщениям, регистрировались после приема соответственно 300 мг и 440 мг эналаприла.

Для лечения передозировки рекомендуются внутривенные инфузии изотонического раствора. При появлении артериальной гипотензии пациента следует положить в горизонтальное положение. Можно рассмотреть необходимость инфузий ангиотензина II и/или введения катехоламинов. Если препарат был принят недавно, рекомендуются меры по элиминации эналаприла малеата (такие как искусственная рвота, промывание желудка, прием абсорбентов и сульфата натрия). Эналаприлат может быть удален из системного кровообращения путем гемодиализа. При брадикардии, резистентной к терапевтическим средствам, показана терапия с помощью кардиостимулятора. Следует постоянно контролировать важные показатели жизнедеятельности, концентрации электролитов и уровень креатинина в сыворотке крови.

Побочные реакции Эналаприла-Здоровье

При применении препарата в большинстве случаев побочные эффекты были незначительными, носили временный характер и не требовали отмены терапии.

Со стороны системы крови: анемия (включая апластическую и гемолитическую), нейтропения, снижение гемоглобина, снижение гематокрита, тромбоцитопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, панцитопения, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания.

Со стороны эндокринной системы: синдром нарушения секреции антидиуретического гормона.

Метаболические нарушения: гипогликемия.

Со стороны нервной системы и психики: депрессия, головные боли, спутанность сознания, сонливость, бессонница, нервозность, парестезии, вертиго, расстройства сна, аномальные сновидения.
Со стороны органов зрения: затуманивание зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, гипотензия (включая ортостатическую гипотензию), синкопе, боль за грудиной, нарушение ритма, стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, инфаркт миокарда или инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения давления у пациентов с высоким риском. Рейно.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, ринорея, боль в горле и охриплость, бронхоспазм/астма, легочные инфильтраты, ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, абдоминальная боль, изменение вкуса, кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, диспепсия, запор, анорексия, раздражение желудка, сухость во рту, пептическая язва, стоматит/афтозные язвы, глоссит, ангиоцит.
Со стороны гепатобилиарной системы: печеночная недостаточность, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), гепатит, включая некроз, холестаз (включая желтуху).

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, гиперчувствительность/ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, повышенное потоотделение, зуд, крапивница, алопеция, множественная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфо синдром Лайелла, пемфигус, эритродермия.

Сообщалось о развитии сложного симптомокомплекса, который включал некоторые или все из таких проявлений как лихорадка, серозит, васкулит, миалгия/миозит, артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия и лейкоз. Как побочные эффекты могут также возникать сыпь, фотосенсибилизация и другие реакции со стороны кожи.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия, олигурия.

Со стороны репродуктивной системы: импотенция, гинекомастия.

Общие нарушения: астения, повышенная утомляемость, мышечные судороги, приливы, звон в ушах, чувство дискомфорта, лихорадка.

Изменения лабораторных показателей гиперкалиемия, повышение креатинина в сыворотке крови, повышение мочевины в крови, гипонатриемия, повышение ферментов печени, повышение билирубина в сыворотке крови.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 oС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки по 5 мг №20 (10×2), №30 (10×3) в блистерах в коробке; таблетки по 10 мг или 20 мг №20 (10×2), №20 (20×1) в блистерах в коробке.

Категория отпуска из аптеки

По рецепту.

Скачать полную инструкцию
Недавно просмотренные

Отзывы пользователей

У этого продукта еще нет отзывов.
Оставить отзыв
Моя оценка
Обратите внимание
Информация/инструкция к препарату носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей.
Сообщение
Обратный звонок
Онлайн чат
Как вам удобнее с нами связаться?
Отменить
Кнопка связи
Говорите...
Закрыть